葛永强

河南西平县人民医院普外科 西平 463900

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术疗效观察

葛永强

河南西平县人民医院普外科 西平 463900

目的 比较早期乳腺癌保乳手术和改良根治术的效果。方法 根据患者及其家属的要求，将52例早期女性乳腺癌患者分为2组，各26例。观察组实施保乳手术，对照组行改良根治术。比较2组的治疗效果。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、皮下积液发生率及患者对乳房外观的满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随访1～3 a，观察组患者的QL—Index评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例在术后2 a局部复发，给予改良根治术，至今存活；对照组患者均无病生存。2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对早期乳腺癌患者实施保乳手术，手术创伤小、术后恢复快、住院时间短，且美容效果、生活质量和远期效果满意。但必须严格掌握手术适应证，规范进行手术操作，术后给予正规综合治疗。

早期乳腺癌；保乳手术；临床分析

由于在女性健康普查中应用彩超对乳房进行扫查及病理学诊断水平的提升，早期乳腺癌的就诊率亦随之增加。加之女性对美容效果的要求和综合治疗水平的提高，保乳手术已在临床广泛开展[1]。现选取2013-02—2016-02间我科收治的52例早期女性乳腺癌患者，对其临床资料进行回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组52例患者，年龄26～38岁，平均29.4岁。临床表现、术前乳房影像学检查结果及术中和术后病理学检查结果均符合早期乳腺癌的诊断标准[2]。T1N0M034例(Ⅰ期)，T1～2N0～1M0(Ⅱ期)18例。浸润性导管癌28例、小叶癌9例、乳头状癌8例、髓样癌3例、导管内癌患者4例。纳入标准：(1)单发瘤体内缘距乳晕≥2 cm，直径<3 cm且与乳房比例≤1/6[3]。(2)患者及其配偶均签署同意书，经院伦理委员会批准。根据患者及其配偶的要求分为2组，各26例。2组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。……