李王安 荆国杰 姚晓腾 林才 刘克君 赵冬青

广东惠州市第一人民医院神经外科 惠州 516003

神经导航辅助“锁孔”入路精准切除颞叶海绵状血管瘤

李王安 荆国杰*姚晓腾 林才 刘克君 赵冬青

广东惠州市第一人民医院神经外科 惠州 516003

目的 探讨神经导航辅助“锁孔”入路显微手术治疗颞叶海绵状血管瘤的临床价值。方法 对12例颞叶海绵状血管瘤患者实施神经导航辅助显微切除手术，回顾分析患者的临床资料。结果 12例患者术前诊断明确，均在神经导航辅助下经“锁孔”入路暴露病灶并全切。1例颞底海绵状血管瘤合并发育性静脉畸形患者，在导航精准指引下完整切除病灶的同时未损伤静脉畸形。术前癫痫发作9例，术后在药物治疗6个月后逐渐停药癫痫未复发。3例术前合并出血的患者术后未再发生出血。患者术后症状改善且无新的神经功能障碍出现，无死亡病例。结论 神经导航指引下的“锁孔”入路手术能精准暴露颞叶海绵状血管瘤，病灶切除完整、手术创伤小、术后并发症少、患者恢复快。

海绵状血管瘤；神经导航；“锁孔”入路；显微手术

颅内海绵状血管瘤占脑血管畸形的5%～10%，其中颞叶海绵状血管瘤约占1/3[1]，合并癫痫或出血者多选择外科手术切除病灶。2014-01—2016-05间，我科采用神经导航辅助下“锁孔”入路显微手术切除颞叶海绵状血管瘤12例，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组12例患者中，男7例、女5例；年龄13～61岁，平均33.8岁。9例患者因癫痫发作入院，3例因瘤出血导致头痛、头晕入院，无肢体偏瘫者。……