鲁俊杰 李伟

河南郑州市骨科医院 郑州 450052

不同方法治疗141例髌骨骨折患者的效果对比研究

鲁俊杰 李伟*

河南郑州市骨科医院 郑州 450052

目的 探讨髌骨爪、空心螺钉及克氏针三种不同方法治疗髌骨骨折的临床效果。方法 将141例髌骨骨折患者随机分为3组。A组(48例)采用髌骨爪内固定治疗，B组(48例)采用空心螺钉钢丝张力带内固定治疗，C组(45例)采用克氏针张力带内固定治疗。观察比较3组的膝关节功能恢复情况、并发症、手术时间、住院时间和骨痂愈合时间。结果 3组患者的手术时间和住院时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者的骨痂愈合时间明显短于B、C 2组，差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月，A组患者膝关节屈伸活动范围明显优于B、C 2组；术后6个月，A组的临床治愈率和优良率明显优于B、C 2组，不良反应率显著低于B组及C组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 髌骨爪内固定治疗髌骨骨折，骨痂愈合时间显著缩短，膝关节功能恢复好，毒副反应轻，效果显著。

髌骨爪；空心螺钉；克氏针；髌骨骨折；疗效

髌骨骨折是常见的关节内骨折，多由暴力、撞伤等引起，主要表现为局部肿胀、疼痛和膝关节不能自主伸直等，常伴有皮下淤斑及膝部皮肤擦伤，严重影响患者生活质量[1-2]。 保守治疗周期长且并发症多，效果欠佳。 2013-01—2015-08间，我院对141例髌骨骨折患者分别给予髌骨爪、空心螺钉及克氏针治疗，并对不同治疗方法的临床疗效进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组141例患者，男78例，女63例；年龄21～59岁，平均38.21岁。受伤至手术时间：5～87 h，平均38.5 h。骨折类型：横行骨折109例，粉碎性骨折28例，纵形骨折4例。致伤原因：摔伤95例，车祸伤34例，坠落伤12例。纳入标准：(1)符合《髌骨骨折的规范化评估与治疗》的诊断标准[3]，并经X线片、CT 等检查确诊。(2)新鲜骨折。(3)年龄≥18岁。(4)患者签署知情同意书。排除标准：(1)开放性骨折。(……