甄艳华 冉青 杨利霞 卢学峰

郑州大学第二附属医院超声科 郑州 450014

乳腺微小占位性病灶的超声弹性成像与病理检查结果对照分析

甄艳华 冉青 杨利霞 卢学峰

郑州大学第二附属医院超声科 郑州 450014

目的 探讨超声弹性成像鉴别乳腺微小(≤10 mm)占位性病灶良恶性的价值。方法 回顾性分析2014-01—2016-05间经手术治疗105例患者的139个乳腺微小占位性病灶。所有患者均经常规超声检查和超声弹性成像评分，并与术后的病理结果进行对照。结果 超声弹性成像诊断恶性乳腺微小占位性病灶的敏感度、特异度和准确率分别为89.1%(41/46)、90.3%(84/93)和89.9%(125/139)。常规超声诊断恶性乳腺微小占位性病变敏感度、特异度、准确度分别为53.5%(23/43)、71.9%(69/96)、66.2%(92/139)，二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实时超声弹性成像对鉴别乳腺微小占位性病灶的良恶性具有较高的临床价值。

乳腺微小占位性病灶; 超声弹性成像; 鉴别诊断

常规超声(conventional ultrasound，CUS )可根据肿块的二维声像图特征及血流特征进行乳腺良恶性病变的鉴别诊断，是临床上乳腺病变的常用检查手段之一。但对于一些微小(直径≤10 mm)病灶，其声像图特点往往不典型，良恶性病灶声像图有交叉，鉴别诊断较为困难。超声弹性成像(ultrasound elastography, UE ) 由Ophir等[1]于1991年首次提出，根据不同组织的弹性系数不同，在加外力或交变振动后其应变也不同的原理，直观地反映出被测体与周围组织的硬度差别。其根据恶性病变相对于良性病变硬度更大的特点，通过探测肿块的硬度来进行良恶性的鉴别诊断。选取2014-01—2016-05间经我院手术治疗的105例(139个)乳腺微小占位性病灶患者，对其资料进行回顾性分析，以探讨UE在乳腺微小占位性病灶良恶性鉴别诊断中的价值。……