陈 静, 张遂亮

(上海市第七人民医院, 上海, 200137)

肝癌患者TACE术后肝功能损害的调查研究

陈 静, 张遂亮

(上海市第七人民医院, 上海, 200137)

肝癌; TACE术; 肝功能损害

肝癌是一类具有严重危害的恶性肿瘤，在临床上分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌在患病初期症状不明显，有症状表现出来时多为肝癌中晚期，治愈率很低[1]。肝癌的治疗方法包括手术治疗、射频治疗等。TACE术既适用于原发性肝癌，又适用于继发性肝癌[2-3]。本研究对肝癌患者TACE术后肝功能的损害情况进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1—12月在本院进行肝癌治疗的患者416例，所有患者都经过了病理检查确诊为肝癌，其中包括原发性肝癌患者295例，继发性肝癌患者121例。有308例患者进行了TACE术治疗，其中男206例，年龄40～86岁，平均62.5岁，女102例，年龄27～78岁，平均55.6岁。有108例患者进行了1次TACE治疗, 102例患者进行了2次TACE治疗, 98例患者进行了3次以上的TACE治疗。

1.2 研究方法

1.2.1 TACE治疗方法: TACE的治疗首先使用Seidlnger法进行穿刺，穿刺的位置是在皮股动脉，穿刺后把5F动脉导管通过DSA的牵引放入到动脉中，放入的位置是一直到腹腔动脉，然后在DSA下对肝脏肿瘤上动脉的供血情况进行评价，同时对肝脏肿瘤的具体情况进行确认，包括所处的具体位置、肿瘤的具体数量、肿瘤的体积大小等，之后把导管插入肝脏的供血动脉或者是肿瘤的供血动脉上。在将导管插好定位后，开始通过导管把碘油以及用来化疗的混合药物乳剂和明胶海绵颗粒通过导管用“三名治”法注入肿瘤血管内，最后肿瘤被碘油混合物填充、染色均匀，手术满意，对穿刺点进行包扎止血。……