闫昱，孙美玲，路莉，王红丽，高佳音，李佩玲

哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科，黑龙江哈尔滨 250000

模拟情境式教学法在妇产科护理实验教学中的应用

闫昱，孙美玲，路莉，王红丽，高佳音，李佩玲

哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科，黑龙江哈尔滨 250000

目的探讨模拟情景式教学方法在妇产科护理实验教学中的应用及效果。方法选取了该院2015级本科护生共88名，按照随机的原则将其分为对照组和观察组各44名，其中对照组采取传统的教学方法进行护理教学，观察组采用模拟情景式的教学方法进行教学，两组学生在学习后采用问卷调查进行能力测评，对比两组学生对护理知识的掌握情况。结果测评结果显示，采用模拟情景式教学的观察组护理能力和期末的考试成绩均好于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科护理教学过程中，采用模拟情景式教学可提高学生的动手实践能力，加深对护理知识的掌握，提升职业心理素质和综合能力，值得在课程教学中进行推广和应用。

模拟情景式教学；妇产科护理；实验教学

随着现代医学护理的不断发展，临床上对护理的要求也越来越高，优质的护理需要护理工作人员具备良好的心理素质和操作能力[1]。在传统的护理教学过程中，课堂教学侧重于理论知识的传授，在护理操作训练上相对不足。为全面提升课堂教学的效率以及学生的实际操作能力，该研究引入模拟情景式教学方法，取得了较好的教学效果，现将详细研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了该院2015级本科护生共88名，护生均为女性，年龄在19～23岁，按照随机的原则将其分为对照组和观察组各44名，两组护生在年龄、文化知识和学习成绩上对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

将2015级本科护生88名按照随机的原则将其分为对照组和观察组各44名，其中对照组采取传统的教学方法进行护理教学，教学过程为教师理论传授和教学演示、护生实验课练习以及实验考核组成。观察组采用模拟情景式的教学方法进行教学。具体包括以下几个方面。

1.2.1 设计情景式的教学方案 在教学过程中，精华教学的内容，设计出一些具有情景化的教学方案，例如产前检查、妇科检查以及产妇分娩等，将护理环节进行分解，并通过具体的指导来进行讲解[2]。同时可现场模拟妇产科病房，相互扮演孕妇和护士的角色进行练习，要求动作规范熟练，教师严格检查操作步骤的全过程，护理人员对进行各项检查操作以及常规护理进行现场演示，一边演示一边进行各个环节进行分析，实现更加专业性的教学。

1.2.2 多媒体辅助示教法 多媒体是模拟教学的重要工具，教学过程中可将护理的现场视频进行演示，同时配合讲解，在理论知识的学习过程中让学生有画面感知，从而深化巩固教学的知识。学生在学习过程中对相关动作进行观察，课后可模拟进行练习[3]。同时在多媒体演示后可给予学生主动性，鼓励学生进行讨论，对护理过程中所需要的各种物品准备，护理实施的步骤、流程以及要点进行研究，让其了解护理过程中的操作步骤以及原理。

1.2.3 创设模拟场景 创设病房模拟环境，将病例的护理问题还原于课堂场景，学生可分为若干组，对患者的护理操作进行讨论，并制定出护理方案。例如，课堂上模拟产妇分娩过程中大出血的危急情况，需要紧急抢救，学员迅速输氧、输血，开放静脉通道，做好术前准备等，通过情景模拟教学，以增强学生对理论知识的理解和掌握，同时在在熟练操作技能的同时加强对学生心理素质的锻炼。

1.2.4 模型演示与训练 在进行护理操作之前，需要进行大量的练习和训练。妇产科中很多的护理操作具有较强的隐私性，例如在产妇分娩过程中，有第一产程、第二产程和第三产程，第一产程中需要密切监测产妇宫口开大的情况；第二产程需要对外阴进行清洁消毒，手术助产器械的整理以及接产分娩等事项；第三产程中需要对新生儿进行胎盘处理，新生儿断脐，清理呼吸道等，产后对孕妇及胎儿进行密切的监护。对此，需要学员对每一个操作步骤都较为熟悉，除了教学流程和操作标准规范之外，还需要学生进行反复大量的操作训练，对于操作不当的教师进行科学演示，并对学生存在的问题进行讲解[4]。

1.3 评价方法

该次研究评价包括问卷调查和期末考核。其中调查问卷，主要考核学生的护生能力，对学生学习后的情况进行调研，其中包括对教学方式的接收程度、学生的满意度、教学方法是否有兴趣、教学是否能提升自己的护理操作能力和心理素质等。期末考核偏重对学生护理操作和理论知识的考核，其中包括理论和实践操作组成。

1.4 统计方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

表2 两组护生对教学方法的评分对比（n）

2 结果

2.1 期末考核成绩

测评结果显示，采用模拟情景式教学的观察组护理能力和期末的考试成绩均好于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表1。

表1 两组学生期末考核成绩对比[（±s），分]

表1 两组学生期末考核成绩对比[（±s），分]

组别 理论考试 实验操作对照组（n=44）观察组（n=44）t P 53.8±2.4 56.5±3.4 6.232＜0.05 24.8±3.2 34.4±2.7 10.459＜0.05

2.2 教学方法评分

观察组认为该方法增加兴趣、操作能力、提升心理素质方面正向评价的人数均高于对照，见表2。

3 讨论

情景模拟教学方法区别于传统的教学，它在教学设置、教学方法以及教学效果上做了全面的改进，以帮助学生深化巩固理论知识，激发学生的主观能动性以及提升操作技能。从传统教学方法调查情况来看，学生主要是对护理知识的机械背诵，缺乏主动讨论、尝试和训练[5]。而情景模拟教学通过特定的场景设置，将教学内容还原于具体的场景当中，学生在学习的过程中可以更好地对所学知识进行应用，一方面可以增强学生的教学兴趣，另一方面也使得学生的动手操作能力得到极大的提高。除了设定教学场景外，情景模拟教学还让学生进行角色扮演，通过角色的设置来培养学生的思维能力、表达能力和操作能力，在具体的情境中发现问题并寻找解决方案，从而将被动的学习变为主动的学习。据相关的调查显示，主动的学习可以更好地激发学生的潜力，更好地学习和运用所学知识。

传统的教学因为偏重知识的教学，实践操作相对薄弱，这一现象造成很多学生对综合护理能力的缺失。情景教学过程中，学生面对一系列的临床护理问题，教师在场景案例中进行课堂教学，学生将所学知识与临床实践结合，这增强了临床思维能力，缩短临床与教学的距离，并且锻炼了护生的语言沟通能力和良好的心理素质。除此之外，情境化的教学方式拉近了教师与学生之间的距离，有利于形成良好的师生关系。在传统教学过程中，很多教师只是一味地进行理论知识的灌输，教师与学生之间缺乏有效的沟通，而情境教学过程中教师与学生之间形成了良好的互动，学生在操作中教师进行面对面的指导，对护理操作提出各种要求，并亲自进行操作示范和演练，学生通过反复练习来掌握，对此可全面提高教师的教学水平，与学生建立既是良师又是益友的师生关系。

护理操作的水平需要大量反复的练习来提高，模拟情境教学法让学生有了参与课堂教学中的机会，在实践操作中提高解决问题的能力[6]。总之，在妇产科护理教学过程中，采用模拟情境式教学可提高学生的动手实践能力，加深对护理知识的掌握，提升职业心理素质和综合能力，值得在课程教学中进行推广和应用。为了全面提升教学质量，在教学过程中还需要加大模拟实验室的建设与教学设备的投入，从而改善课堂教学效果，提供充足的时间让学生进行练习，最终使得学生护理操作能力得到全面提升。

[1]姜安丽.护理教育学[M].北京：人民卫生出版社，2006:137.

[2]刘悦.以PBL为基础的情景模拟教学法在妇产科护理学实验教学中的应用[J].山东大学,2015,12(5):119-120.

[3]刘悦.以PBL为基础的情景模拟教学法在妇产科护理学实验教学中的应用[J].山东大学,2015,12(5):119-120.

[4]郭娟.基于临床护理路径的情景模拟教学法在《妇产科护理学》教学中的应用研究[J].医学信息,2014(12):7-8.

[5]王海燕，杨蔚，肖江琴，等.PBL结合情景模拟教学法应用于高职护理实习生心肺复苏培训效果的探讨[J].国际护理学杂志,2011,30(3):454-455.

[6]吴超，苏东梅，路静，等.运用分层管理模式融合PBL、情境模拟教学法对急诊科护士培训的效果评价[J].中外女性健康研究,2016(14):15.

R7

A

1672-5654（2017）04（b）-0077-02

2017-01-18）

闫昱（1987-），女，山东人，硕士，护师，主要从事教学管理工作。

李佩玲（1956-），女，山东人，博士，博士生导师，研究方向：教学管理，妇科肿瘤，E-mail:peiley@126.com。

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.11.077