周丹静，许建铭*，姜 彦，钱伟亮，丰 川，张继斌，王 宏

(1.南京医科大学附属苏州医院影像科，江苏 苏州 215002；2.飞利浦医疗保健临床科研部，上海 201100)

迭代模型重建技术在低剂量胸部CT双期增强扫描中的可行性

周丹静1，许建铭1*，姜 彦2，钱伟亮1，丰 川1，张继斌1，王 宏1

(1.南京医科大学附属苏州医院影像科，江苏 苏州 215002；2.飞利浦医疗保健临床科研部，上海 201100)

目的 探讨低剂量扫描联合迭代模型重建技术在胸部CT双期增强检查中的可行性。方法 130例拟诊为肺部占位的患者接受胸部双期增强扫描，随机分为A组和B组，每组65例。A组扫描采用管电压100 kV，自动管电流调制技术，图像质量指数10；B组管电压80 kV，自动管电流调制技术，图像质量指数8。A组图像采用混合迭代重建技术(iDose4)重建，B组图像采用迭代模型重建技术(IMR)重建。比较两组图像肺动脉(PA)期及支气管动脉(BA)期的客观图像质量、主观图像质量和血管显示优良率并计算辐射剂量。结果 A组有效辐射剂量为(3.30±0.89)mSv，B组为(1.27±0.19)mSv，B组较A组下降61.52%(P<0.001)。PA期和BA期，B组图像噪声显著低于A组，CNR显著高于A组(P均<0.001)；两组肺窗和纵隔窗主观图像质量均达到较高评分，双期血管显示优良率均较高，差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 采用迭代模型重建技术，低剂量胸部双期增强扫描可在较常规剂量降低61.52%的条件下，保证图像质量并满足诊断要求。

辐射剂量；迭代模型重建；胸部；体层摄影术，X线计算机

胸部CT是诊断肺部疾病的重要影像学方法，胸部双期增强扫描对鉴别诊断肺部良恶性病变及评估疗效具有重要的价值[1-2]。但双期扫描的辐射剂量和对比剂用量均较大，使其临床推广受限。优化扫描方案如降低管电压、管电流可降低辐射剂量，且有助于提高血管对比度从而降低对比剂用量[3]。……