王振

目前临床上应用最为广泛的强迫症治疗方法是药物治疗，其中5-羟色胺再摄取抑制剂疗效明确，为强迫症的首选治疗药物。但药物治疗有其局限性，有相当一部分患者无法耐受药物的副反应或者是出于对使用药物的担心，常会中断用药，造成病情反复。那么，除了药物治疗外，是否还有其他的治疗方法可供选择呢？答案是肯定的。在现行的强迫症治疗指南中，心理治疗和药物治疗享有同等重要的地位。

心理治疗方法五花八门，不是每种都适用于强迫症治疗，而可用于治疗强迫症的方法也未必适合每一位患者。那么，一定有患者想知道：“得了强迫症，哪种心理治疗方法适合我呢？”

在回答这个问题前，首先让我们来了解一下哪些患者适合心理治疗吧。现行的强迫症治疗指南推荐，症状较轻，不伴发严重抑郁、焦虑，不愿接受药物治疗或因躯体因素等原因无法采用药物治疗以及治疗依从性高的患者，可尝试采用心理治疗。当然，同时也需考虑患者当地医疗机构是否能够提供及时的心理治疗，以保证患者治疗的及时性及便捷性。

再者，心理治疗种类繁多，目前各类治疗方法中，循证依据最充分的是基于暴露反应预防的认知行为治疗。

顾名思义，“暴露反应预防”中的“暴露”指的是患者必须身处能诱发强迫思维、行为的场景中；而“反应预防”则指患者身处这样的场景中，即便再难受都不能采取任何强迫行为来减少引发出来的担心痛苦。……