文/广西玉林市医学情报研究所研究员 沈尔安

《吕氏春秋》中的养生观

文/广西玉林市医学情报研究所研究员 沈尔安

吕不韦，卫国濮阳（今河南濮阳西南）人，是战国末年秦国相国。为了给秦国统一天下、治理国家提供理论依据，他与其门客汇集先秦各家学说，写成《吕氏春秋》一书。尽管该书以政治、经济问题为主，但也不乏研究养生保健的篇章，如 《尽数》《重己》《贵生》《情欲》《达郁》等，博采众家之长，形成了一套颇具特色的吕氏养生思想体系。

1.预防疾病保健养生。吕氏不承认天命，认为“凡生于天地之间，其必有死，所不免也”，把“命”作为一种不依赖人的主观意志为转移的客观事物。人要长寿，就要顺其自然，“顺性则聪明长寿”。对于疾病则重在预防，注重养生保健，则疾病自去。如果有病，应积极求医，切不可迷信“卜筮祷祠”，这样不仅不能治病，反而是“以汤止沸，沸愈不止”。吕氏还指出，即使是天子发布的政令，若与春生、夏长、秋收、冬藏的气令不相符合，就会人为地出现自然灾害，发生疫疠疴毒。“治乱存亡，其始若秋毫。察其秋毫，则大物不过矣。”见微知著，防患于未然，正是预防医学的基本指导思想。一个医生要能明察疾病发生或传变的端倪，正确指导人们适应性地锻炼身体，保养元气，就能杜绝疾病的发生。吕氏还十分强调“贵生”的思想，说“圣人深虑天下，莫贵于生”，“贵生”最根本的一点就是要“养生”。“凡养生，莫若知本，知本则病无由至矣”。

2.毕数之务取利去害。吕氏提出了 “毕数”“尽数”，就是寿命最高界限的概念。如何才能活到寿命的极限呢？吕氏认为，任何东西对于人都有利、害两个方面，在日常生活中，无论声色滋味，须“利于性则取之，害于性则舍之”，才可以达到毕数的目的。吕氏还强调指出：“毕数之务，去害。”例如害性伤身的有：大甘、大酸等害形；大怒、大忧等害神；大热、大燥等害精。即五味太过，情志过激，气候变化太大，均能损害人的形体和精神，养生中须倍加留意。

3.重生轻物适欲为先。吕氏认为外物既可以养生，又可以伤生，而保全生命的办法在于重生轻物，不应当本末倒置。吕氏指出，“世之人主、贵人、无贤、不肖，莫不欲长生久视”，即健康长寿是人们的普遍愿望。但 “使生不顺者，欲也”，尤其是富贵之人，容易“三患”缠身，例如整日沉湎于 “糜曼皓齿（的女色）及郑卫之音，务以自乐”的行为，反倒成为“伐性之斧”，怎么能长寿呢？因此，“圣人必先适欲”，即欲念要符合客观实际，要适当、适可；同时要“修节以止欲”，即制止那些不适当的情欲。只要本着“贵生”的原则而制欲，这样就会“得其情”而有利于生存。否则，“不贵生”而动欲，欲超出了适可的范围，就会“失其情”而丧生。由此可见，吕氏并不反对“欲”，而是强调要一个“适”字，这是很有实际意义的，比起 “绝欲”“清心寡欲”来说，更容易做到。

4.郁则为病动可延寿。吕氏对先秦诸子 “流水不腐”的观点，加以发挥说：“流水不腐，户枢不蝼，动也。形气亦然。形不动则精不流，精不流则气郁。”吕氏认为“郁”是万病之源，郁处于头可导致头风肿痛，处于耳可使闭塞耳聋，处于目可见眵泪多而视力减弱，处于鼻则可使鼻塞流涕，处于腹则患胀痛诸疾，处于脚则足痿难行。而人体是一个有机统一的整体，各脏腑相互联系，血脉流通，精气畅行，便健康无病。因此，只有通过“动”才能 “达郁”（排除壅塞，使其通达），使之延年益寿。吕氏还对富贵之人“出则以车，入则以辇，务以自佚”这种好逸恶劳、以车代步之举，提出了尖锐的批评，称之为“招蹶之机”，势必会招致足弱痿软等疾患。

5.饮食定时清淡节制。吕氏的《本味》篇记载了我国最早的食养家伊尹的故事。吕氏指出“凡食为道，无饥无饱，是之谓五脏之葆”，即饮食保持不饥不饱的状态，这样才能使五脏得到安和。吕氏十分重视饮食卫生，提倡清淡节制，告诫人们“食勿强厚味，无以烈味重酒”，并把一些富贵之人恣意大杯喝酒、大块吃肉之举，斥为“烂肠之食”。吕氏论述说：“口必甘味，和精端容，将之以神气，百节虞欢，咸进受气”，即主张食物美味可口，进食的时候，做到精神和谐，仪容端正，用精气将养，这样，周身就会舒适愉快，获得精气的滋养。吕氏还认识到，人居住的地理环境，会直接或间接地影响健康。除了清洁的水源外，不同的水质与健康有着密切的关系：“轻水 （雨露等质轻之水）所，多秃与瘿人；重水（井水、泉水等质重之水）所，多尰与躄人；甘水 （山溪、清泉之水）所，多好与美人；辛水（酒泉之水）所，多疽与痤人；苦水 （盐碱地之水）所，多尪与伛（驼背）人。”现代研究表明，不同地区的水，含不同的微量元素，如钙、锌、硒、碘等，都与人体生命攸关，如软水地区的人较硬水地区易患心血管病等。此外，吕氏还指出要做到“饮必小咽，端直无戾”，即饮食必须小口慢嚼下咽，同时坐要端正，不要歪斜。特别强调“食能以时，身必无疾”，首次提出了吃饭定时的问题。吃饭定时定量、细慢咽嚼等，的确是古今众多长寿老人的经验，也符合现代科学的理念。吕氏在两千多年前能认识到这一点，是十分难能可贵的。