张 颖，魏显敬，王晓卿，金 哲，张曙影

大连大学附属中山医院循环二科(大连116001)

替罗非班在急性心肌梗死患者PCI术中的应用评价

张 颖，魏显敬，王晓卿，金 哲，张曙影

大连大学附属中山医院循环二科(大连116001)

目的：评价替罗非班在急性心肌梗死患者进行PCI术中应用的疗效及安全性。方法：选取急性心肌梗死患者290例，随机分为研究组和对照组各145例。对照组行常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上加用替罗非班，对比两组患者的疗效、不良反应及术后并发症等情况。结果：术后TIMI 血流分级Ⅲ级方面比较，研究组90.34%，对照组81.38%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7d时左心射血分数上比较，研究组(60.44±5.98)%高于对照组(52.35±6.01)%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组出血26例(17.93%)，对照组28例(19.31%)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组30 d内主要不良心脏事件10例(6.90%)，对照组25例(17. 93%)，两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者均未发生血小板减少症。结论：在对急性心肌梗死介入治疗中加入替罗非班，可有效改善患者术后冠状动脉的血流灌注，提高左心室射血的功能，降低30 d 内主要不良心脏事件的发生率。

急诊经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗急性心肌梗死的首选方法，可以使患者的心肌组织血液供应今早恢复，但是冠状动脉的高凝状态却难以通过手术进行缓解，从而影响急诊经皮冠状动脉介入术治疗效果[1]。相关研究指出[2]，血小板在心脏微血管高凝状态中可能起着重要作用。本研究选取我院2012年1月至2016年1月收治的急性心肌梗死患者290例分组进行研究，对比加用替罗非班后的疗效、不良反应以及术后并发症等，对其安全性进行评价，现报告如下。

资料与方法

1 一般资料 选取急性心肌梗死患者290例，随机分为研究组和对照组各145例。研究组男85例，女60例，年龄55～68岁，平均(59.1±3.1)岁；对照组男87例，女58例，年龄54～67岁，平均(58.9±3.4)岁。290例患者均符合急性心肌梗死的诊断标准[3]：①患者出现典型的胸痛，持续性胸痛超过30 min，休息或含服硝酸甘油片不能缓解；……