安成日，金京春，金山，金舜瑢

（吉林省延边第二人民医院，吉林延边133001）

应用翻修柄治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

安成日，金京春，金山，金舜瑢

（吉林省延边第二人民医院，吉林延边133001）

目的探讨对老年股骨粗隆间骨折行人工股骨头或全髋关节置换术中应用生物型股骨翻修柄的心得体会。方法对老年股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术中应用翻修柄。87例股骨粗隆间骨折病例中17例进行全髋关节置换术，70例行人工股骨头置换术。结果髋关节置换术后股骨粗隆间骨折复位满意，翻修柄能提供早期稳定性，患者能早期下地，缩短卧床时间，大大减少了不良并发症，提高生活质量，Harris评分（90±8）分。结论人工髋关节或股骨头置换术中应用翻修柄治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著。

老年股骨粗隆间骨折；髋关节置换术；翻修柄。

1 资料与方法

1.1 纳入标准（1）排除严重心、肺、脑血管系统疾病，不能耐受硬膜外及全麻手术的老年股骨粗隆间骨折患者；（2）患侧下肢肌力III级及以上患者；（3）呼吸道、泌尿系等系统感染，经内科系统治疗好转者；（4）患者及家属有手术意愿[1-2]。

1.2 临床资料87例，男28例，女59例，年龄65～94岁，平均（77.5±10.8）岁。骨折以Evans分型[3]：II型20例，III型36例，IV型27例，V型4例，10例为陈旧骨折（因心血管、呼吸系统疾病较重，先转科接受专科治疗）。17例进行全髋关节置换术，70例行人工股骨头置换术。57例患者有不同程度的内科疾病，如高血压病，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心律失常，心、肺、肾功能不全，糖尿病，脑梗死、脑出血，COPD病史。……