王 斌， 黄汉菊

1华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科，武汉 430030 2华中科技大学同济医学院基础医学院病原生物学系，武汉 430030

乙肝病毒血清标志物与HBV DNA载量及肝功能指标的关联性

王 斌1， 黄汉菊2

1华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科，武汉 4300302华中科技大学同济医学院基础医学院病原生物学系，武汉 430030

目的 探讨外周血中乙肝病毒血清标志物(hepatitis B virus serum markers，HBV-M)、HBV DNA载量和反映肝损伤的肝功能指标之间的关联性。方法 回顾分析2014年3月～2016年3月同济医院483例慢性乙型肝炎患者资料，HBV-M采用微粒子化学发光技术定量检测；HBV DNA采用实时荧光定量PCR检测；谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)采用紫外连续监测法检测。结果 HBsAg的含量与HBV DNA载量、ALT异常比例(>41 U/L)和AST异常比例(>35 U/L)之间均无关联性(均P>0.05)；HBeAg的含量与HBV DNA载量和ALT异常比例之间均无关联性(均P>0.05)，但与AST异常比例有关联，关联程度不密切(r=0.21，P<0.01)；抗-HBe的含量与HBV DNA载量和AST异常比例之间有关联性，但关联程度不密切(r=0.16，P<0.05；r=0.19，P<0.01)，与ALT异常比例之间无关联性(P>0.05)；抗-HBc的含量与HBV DNA载量、ALT异常比例和AST异常比例之间均有关联性，但关联程度不密切(r=0.25，P<0.01；r=0.29，P<0.01；r=0.29，P<0.01)；HBV DNA载量的对数值与ALT和AST呈正相关，但线性相关程度较弱(r=0.24；r=0.29)。结论 乙肝病毒血清标志物定量检测和HBV DNA定量检测，二者相互补充但不能取代，同时联合肝功能各项指标的检测，更有助于了解肝组织的受损程度。

乙型肝炎病毒； 乙肝病毒血清标志物； HBV DNA； 谷丙转氨酶； 谷草转氨酶

全球约有1/3的人感染过乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)[1]，每年约有65万人死于HBV感染所致的相关疾病[2]。我国属乙肝高流行区，由于国家对该疾病的高度重视，广泛普及乙肝疫苗的免疫，近年来急性HBV感染明显减少，乙肝e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)患者的比例有所上升[3]。

乙肝病毒血清标志物(hepatitis B virus serum markers，HBV-M)包括：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)。目前，多数文献仅从HBV-M的定性结果或单一抗原定量结果来分析其与HBV DNA的关系，同时在研究HBV DNA载量与肝功能指标的关系方面，文献报道缺乏一致性。本文将从……