聂鑫

摘 要：目的：对区域预约挂号平台的建设进行研究，提出科学的建设方案。方法：采用可扩展标记语言、J2EE以及Web服务思想和服务体系框架等进行区域预约挂号平台的建设。结果：多种技术综合应用促进了区域预约挂号平台的建立，医院利用平台所提供的服务接口可以部署整合相关的挂号业务，进而使得区域内医疗资源共享成为现实。结论：区域内预约挂号平台的建设极大程度上方便了患者的就医挂号，提高了医疗效率，对医院服务质量的提升有着积极重要的意义。

关键词：区域预约挂号平台；Web服务；可扩展语言；医疗资源

中图分类号：R058 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2017）07-0045-01

随着社会的发展，医疗压力也在不断增大，医院的就医人数不断增加，尤其是三甲医院的患者人数增幅巨大，人数的激增就会导致患者挂号排队和看病等待时间延长，给患者和医院工作人员都造成了极大的困扰。一些医院为了解决这些问题积极建设了本医院的挂号预约平台，虽然缓解了患者到本医院挂号难的问题，但是由于各个医院挂号平台建设所采用的技术、操作方式以及取号方式各不相同，同样给患者造成了困扰和许多不确定性，依然达不到理想的预约挂号效果[1]。为了改善这一现状，我市积极推广区域联合搞好预约平台的建设，进而达到地区内各个医院挂号预约方式和网址的统一化，增强了患者就医挂号的便捷性和就医选择的丰富性，极大促进了地区内医疗服务质量的提升[2]。本文主要对区域预约挂号平台建设的技术、设计思路以及使用体会进行了研究，现做如下报告。

1 平台建设

1.1 设计原则

对这次挂号预约平台的建设我们主要采取的模式是商家对客户的模式（B2C），它是电子商务中的一种模式，主要是指直接向消费者进行服务和销售的一种形式。具体则是采用一种被称为服务导向的模型，包括很多组件，这些组件均可以在接口和契约存在的前提下将预约平台大致框架搭建起来，进而使得不同的系统服务可以统一化进行相互联系，从而可以更好的进行可组装以及模块化的效果。另外在程序语言的开发中我们统一采用JAVA，技术则依据J2EE的规范来进行。这种规范包括了各种不同的组件、架构以及技术分层，但是均有统一的标准。凭借着统一化的标准和规格则更好的兼容了不同的平台和信息产品。平台的数据交换采用的架构模式则是企业服务ESB框架，而且采用XML语言进行实现。ESB作为一种非常重要的中枢连接原件，在平台数据传输中起到了必不可少的作用，而且可以提供较为经济适用的方案，能够协调不同的服务器和平台模式运作平稳。而且ESB还具有能够文档导向和事件驱动的功能，而且在运行管理上也是分布模式，这都为数据的采集和整理提供了极大的便利。最后XML语言的使用，也方便了数据标记的建立。

1.2 接口原则和组件服务

中心平台可以将所交换的预约挂号信息进行下发到各个医院的数据库，信息包括医生排班信息以及患者提交的预约挂号信息，这主要是依靠中心平台所提供的Web服务接口所实现的，再加上数据总线技术，进而可以将接口、通信协议以及采集到的文件等都转换成统一的标准。因为在实际应用过程中挂号预约平台是具有较大型的规模，因此需要将平台分为较小的部分，然后利用接口将这些部分单元的内聚性提高、降低相互之间的关联程度，进而将平台的扩展性提高。当Web接口将采集到的数据上传到中心平台上后，医院的前置机也将相应的挂号预约业务部署完成后也被中心平台所调用，同时完成相关的数据处理程序，采用XML进行数据的传输。除此之外区域内的各家医院还必须上传统一标准的各种预约信息，对数据进行统一化标准化，具体的预约信息包括本医院内医生排班情况信息，相关科室信息、科室专家信息以及预约挂号信息。医生排班信息包括不同医生的具体排班时间表、门诊开始到结束时间、诊疗费、可预约的人数等；科室信息则包括科室类型、名称、相关的科室代码等；专家信息则包括本医院内医生的相关信息，如职称、简介等；最后预约挂号信息最为重要，包括患者挂号的日期、患者信息、预约的时间、支付金额、流水号、取消号码原因方式、操作时间等。

1.3 平台模块分区

区域挂号预约平台能够实现医疗机构信息的管理和患者挂号预约服务，我们可以将平台分为几个不同的模块，包括医疗机构、患者、信息统计、管理、呼叫中心以及健康管理等模块。

医疗机构模块主要是医院方面的相关信息，医院机构通过平台可以发布医院简介包括医院介绍、交通方式、联系方式等有效信息；科室和专家信息则可以包括科室介绍以及专家介绍和排班情况，科室所能进行诊疗的科目，所有医生的坐诊时间、专业设置等；除此之外该模块还可以进行对预约信息的统计整合以及对该平台的安全策略等。

患者模块则主要针对于患者所设计，患者是平台最大的服务群，患者可以通过该平台进行检索相应的医院信息、专家信息以及科室信息，同时也可以进行挂号的预约和取消，另外一旦登录密码忘记或需要修改密码，平台也可以提供这些功能。

信息统计模块则主要对在平台所注册的医院信息以及患者信息进行统计分析，医院信息包括其资质、预约率、退约率等。患者信息包括注册情况、预约情况、就诊率等。同时还需对区域内的医院分布、专家分布等进行统计。

管理模块则是主要是维护平台的正常运行，主要包括对患者注册进行审核、对患者非法操作进行拒绝以及受理患者的申诉。除此之外还包括对医疗机构账号的维护、日志查询、数据备份等。

呼叫中心模块主要是指通过电话热线提供人工服务，患者同时也可以通过电话预约挂号、健康问题咨询等。个人健康管理模块则可以通过软件对患者进行检验、检查等。

1.4 平台业务流程

业务流程包括注册流程、预约流程以及就诊流程。患者如果要使用挂号预约平台，则需要首先进行注册程序，具体流程为注册开始→授权协议框架弹出→是否同意授权→同意授权后填写注册信息→如果注册信息合法则确认提交→审核注册信息成功后→注册成功。

注册成功后患者可以进行挂号预约，具体流程为患者登录→选择想去的医院机构选择相应的科室→然后选择医生和就诊时间→都确认无误后，提交预约信息，然后获得验证码或取号码。

预约成功后，患者可以在选择的时间内取相应的医院就诊，到挂号窗口凭验证码和身份证进行查询，待窗口工作人员在医院相应的系统确认之后，患者可以领取相挂号单去相应的门诊科室进行就诊。

2 应用效果

自从本市区域预约挂号平台建立之后，本市内大部分医院均以接入该平台，每天在平台预约挂号人次也逐渐增多，而且平台一直运行稳定，也未出现故障和投诉问题[3，4]。该平台的建立极大的方便了市民的就医挂号，通过平台上发布的各家医院的介绍和医生介绍，可以使市民足不出户就可以对医院和医生情况有个清晰的认识，可以更准确选择适合自己的医院和医生，同时也有效避免了一些倒号、炒号的行为，极大程度上提高了医疗服务质量和效率，社会反响效果显著[5]。但是由于市场宣传和普及力度较弱，导致较多市民并不知道平台的存在，这也是目前存在的主要问题。为此应该积极宣传网络预约平台的优势，可以在各个医院内张贴宣传海报等以便更多的市民了解。

参考文献

[1]段桂敏，余伟萍，刘姿.大型医院患者预约挂号行为研究[J].重庆医学，2013，42（13）：1545-1547.

[2]李华阳.预约挂号的实践与思考[J].中国病案，2012，13（3）：5-6.

[3]高勇，吴万春，尹向东.综合预约挂号服务平台的设计与应用[J].重庆医学.，2014，43（31）：4152-4154.

[4]郭銳，苗志敏，董鸣，等.国内医院预约挂号的现状和建议[J].中华医院管理杂志，2012，28（1）：41-43.

[5]杨骅，蔡全才，王铁军，等.某医院门诊医患双方对预约挂号需求的调查研究[J].中国医院，2012，16（3）：32-35.