赵梓钧 马晋平/编译

再生医学亟需跨学科合作

赵梓钧 马晋平/编译

● 斯蒂芬·巴迪拉克认为，科技进步的发展已经跑赢了我们对器官发育和损伤应答的理解速度，是时候该重新评估这一切了。

虽然组织器官工程前景广阔，但遗憾的是目前医学科学还不能将这些实验室研究转化为临床实践。最初用于制造可替代组织的设计样板建立于20世纪80年代，至今仍然占据主导地位。在该样板中，细胞在一副具有人体某器官形状的可降解支架上培养，继而将培养后的组织植入受者体内。不计其数的报道声称利用该技术可以重构出耳朵、血管、膀胱和人体其他部位，这些报道激发了人们的探索热情。因此，到了20世纪90年代，组织工程学应运而生。

但是，除了少许特例，大部分替代器官还不能移植入人体，原因是存在着各种各样的挑战，包括普遍存在的监管、生产以及费用报销等方面的问题。虽然大部分问题是可以解决的，但还是拖了该领域的后腿。一个关键的问题可能是，通过上述方法制造出的组织缺少很多维持细胞生存和功能的支持元素。器官和组织的存活，需要有正常功能的血管、淋巴和神经网络，但这些既没有被纳入到现有的设计样板当中，移植器官在死亡之前也没有足够的时间实现有机发展。此外，组织工程师也没有考虑到细胞的微环境，包括机械因素、pH（酸碱度）、氧浓度以及嵌入细胞外基质的信号分子。因此，一旦这些精心设计的组织被移植入体内，它们就会被当作是“异己分子”。……