沈思雯，沈 宇，李 平，陈 芳*

（1．无锡市第四人民医院胸外科，江苏 无锡 214000，2．江苏大学附属宜兴人民医院手术室B 3楼，江苏 无锡 214200）

操作抓钳与伸缩注射装置在微创手术止血应用的对比研究

沈思雯1，沈 宇1，李 平1，陈 芳2*

（1．无锡市第四人民医院胸外科，江苏 无锡 214000，2．江苏大学附属宜兴人民医院手术室B 3楼，江苏 无锡 214200）

目的探讨操作抓钳与伸缩注射装置分别用于胸腔镜肺叶切除术中创面止血方法的效果。方法选取2015年1月～年12月在我院心胸外科胸腔镜辅助下行肺叶切除术患者60例为研究对象，根据手术日期先后随机分成操作抓钳组和伸缩注射装置组，各30例。创面分别给予操作抓钳夹取止血粉和止血粉倒入伸缩注射装置进行创面止血处理及预防性治疗，比较两组术中器械送入体腔时间、止血粉完全覆盖创面时间、器械撤离内镜时间、创面再出血、止血成功率情况。结果两组器械术中送入体腔时间、器械撤离内镜时间，差异无统计学意义（P＞0.05）。伸缩注射装置组的单次止血粉创面覆盖率达到时85%，操作抓钳组和与伸缩注射装置组分别有5例和3例出现创面再出血，止血治疗时间分别为64（37～115）s和123（82～215）s，差异有统计学意义（P＜0.05），术后48 h内两组均未发生严重不良反应。结论胸腔镜肺叶切除术治疗应用伸缩注射装置可有效进行创面止血并预防再出血，创面覆盖率高，止血效果显著。

内镜；肺叶切除术；止血

临床微创手术过程中，用于创面止血的基本步骤为操作抓钳夹止血类生物制剂，使用药物注射覆盖、填塞、涂抹、喷洒、微波、电凝、激光及止血夹等动作置入体腔贴附于创面达到止血[1]。……