任彩瑗， 任 锋， 李俊峰， 丁 美， 陈 煜， 段钟平， 张桓虎

(1 山西医科大学第二临床医学院 消化科， 太原 030001；2 首都医科大学附属北京佑安医院 肝病研究所， 北京 100069)

片仔癀治疗石胆酸灌胃诱导胆囊炎豚鼠模型的效果观察

任彩瑗1， 任 锋2， 李俊峰2， 丁 美2， 陈 煜2， 段钟平2， 张桓虎1

(1 山西医科大学第二临床医学院 消化科， 太原 030001；2 首都医科大学附属北京佑安医院 肝病研究所， 北京 100069)

目的 探讨传统中药片仔癀对胆囊炎动物模型的治疗效果。方法 将80只豚鼠(雌雄各半)随机分为空白对照组(10只，与模型组相同剂量的PBS灌胃)，胆囊炎模型组(20只，石胆酸灌胃)，片仔癀组(30只，在胆囊炎模型基础上，加用片仔癀灌胃)，熊去氧胆酸(UCDA)组(20只，在胆囊炎模型基础上，加用UCDA)。观察各组豚鼠的症状、胆囊病理损伤及其肝功能[ALT、AST、TBil、DBil、IBil和总胆汁酸(TBA)]变化。计量资料2组间比较采用独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用LSD-t检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果 与模型组相比，片仔癀组豚鼠状态明显较好，毛发较为光亮整齐，精神状态较好，饮食较好，15 d后均未出现死亡。B超和动态血流图显示，与模型组相比，片仔癀组胆囊形态基本恢复至正常水平，胆囊矢状径[(14.92±1.36)mm vs (16.51±0.65)mm]、横状径[(21.25±1.61)mm vs (23.93±0.84)mm]和胆囊厚度[(0.75±0.049)mm vs (0.90±0.03)mm]均减小，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。HE染色表明，片仔癀治疗可显著改善胆囊病理损伤。与模型组比较，片仔癀组ALT[(316.50±264.50)U/L vs (684.71±87.73)U/L]、AST[(88.78±16.69) U/L vs (180.2±84.40)U/L]、TBil[(0.18±0.10) μmol/L vs (1.43±0.90)μmol/L]、DBil[(0.06±0.05)μmol/L vs (0.23±0.07)μmol/L]、IBil[(0.12±0.06)μmol/L vs (1.20±0.55)μmol/L]和TBA[(42.40±40.57)μmol/L vs (271.42±148.94)μmol/L]均显著降低，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 片仔癀对胆囊炎豚鼠模型的症状、胆囊病理损伤和肝功能均具有显著的改善作用。

胆囊炎； 片仔癀； 中成药； 豚鼠； 治疗结果

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变[1]。目前西药治疗胆囊炎方法单一，主要是在发作期或不适时口服熊去氧胆酸(UDCA)、茴三硫等，或配合止痛剂和抗生素，个别患者行胆囊切除手术[2]，治疗手段和疗效十分有限。中医的用药配伍强调辨证施治的整体观念，运用多种有效药物对整体进行调节，适用于胆囊炎病变的多症候和复杂性。传统中成药片仔癀的主要成分为麝香、牛黄、蛇胆、三七，性味苦、微甘、具有清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛的功效[3]。……