康丽红

摘要：在我们这儿农村，孩子到三年级，家长认为孩子已经什么事都能自己做了，家长在农闲时就只顾着打麻将，忽视孩子的很多感受，造成孩子在这个年龄段的一些心理问题增多，小阳就是一个例子，由于心理教師的及时干预，辅导，家长的积极配合，孩子辅导效果非常好。

关键词：抑郁症；心理辅导；案例报告

一、背景介绍

小阳，11岁，小学四年级学生。家中有父亲母亲和她，父亲常年打工，不在家时较多，母亲每天沉迷于打麻将，父母对她关心很少，生活过问不多。在小阳7岁时，叔叔家生了一个小弟弟，现在四岁，因为现在的婶婶是第二任婶婶了，有了小弟弟后常到她家玩，小阳的父母对小弟弟比对自己好很多。小阳在班级学习一般，不爱吱声。

二、辅导过程

小阳是由校医介绍来的，来时就说自己想撞墙，非常痛苦，校医简单的检查了一下血压、体温，感觉无身体异常。

我问了一下她的家庭状况，几句话之后，她就开始说起来：“老师，我想撞墙，我想把心掏出来给大家看。”表情痛苦，手在紧张的或赚着或戳戳。

“你好，我是康老师，很高兴今天见到你。”说着我来到了沙发边，坐下。然后说：“有什么是我能帮助你的吗？”

“我就是想撞墙，好几天了，上课我根本听不进去，实在难受。”

“哦，说说怎么了？”

“以前的我，每天很开心，自从老婶家有了弟弟后，老叔和老婶是后到一起的，以前老叔有媳妇，后离婚娶了现在的媳妇，奶奶对小弟弟更好，因为怕老叔再离婚，对老婶和弟弟格外好。”

“是啊，老师很理解。”

“其实我也很爱小弟弟，有什么东西都想着他，可是小弟弟却不懂事，总是把我的东西乱动，吃的东西随便就拿。”

“那妈妈怎么不管哪？”

“妈妈怕老婶不高兴，总是惯着小弟弟，总是说我不好，说我不对，其实我也很爱小弟弟，可是却没有人理解我。以前，家里人对我比现在好，现在我都不知道怎么做好了？”

“小弟弟可爱吗？”

“可爱，”有时语无伦次，“奶奶现在不喜欢我，妈妈也不喜欢我，同学之间有矛盾总是说我的不对，反正都是我的错。”之后，大声的哭，悄悄地我递上了纸巾。

“妈妈每天就是打麻将，上午、下午、晚上。”

“你呢？”

“我就和我的猫说话。”

“你养的吗？”

“是，我自己一个房间，有时和猫说话，有时去我家房东扔石子，扔来扔去，大声喊，大声哭。”

“没有小朋友一起吗？”

“没有，就自己，有时自言自语。”

重复诉说小弟弟的事，“拿了我的吃的，妈妈说我不对，总是我的不对”

“我知道你是一个好孩子，你懂事，你有爱心，其实我很理解你，你是一个好孩子，老师很高兴听了你的故事，我会帮助你的，好吗？”

“好！”重重的点了点头。第一次咨询结束。

该案例反映出典型的抑郁心理问题：

（一）她有自残倾向，撞墙。（二）有时语无伦次，自言自语。（三）对自己评价低，怎么做都不对。（四）伤心，痛苦，无人理解。（五）感到很累。（六）焦虑。

针对分析结果，我就在想，这可是我们不常见的心理问题，一定要处理好啊，无论从工作角度，还是从拯救孩子角度、家庭角度，我都要帮助她。所以我就制定了以下方案： （一）家长要做哪些：1、多和孩子沟通，给孩子倾诉的空间。语言上要注意，应该常说“你是对的，妈妈理解你，妈妈喜欢你”。2、提供和小朋友交往，娱乐的机会。3、毕竟11岁的孩子，一定给与理解、安慰，为孩子多考虑。4、家里环境的改变，和孩子一起睡、吃饭、玩，使孩子不再孤独，不许在家打麻将了。（二）班主任老师要做到哪些：1、找一个好朋友，阳光的、开朗的，经常一起玩。2、安排图书管理员工作。3、帮助树立远大理想，多看书、学习，丰富孩子生活。

第一次咨询之后，马上安排小阳的妈妈来学校，我和她谈了孩子的情况后，当时小阳妈妈就哭了，没想到孩子会这样，承认真是忽视了孩子的存在、孩子的感受，并说小阳的姑姑就是精神病，害怕孩子也会这样，深感自责。我给她留了作业，一定按照上面说的完成。家长走后，找来班主任，说明小阳情况，班主任也很自责，竟没发现异样，之后也给班主任留了作业，按照上面说的完成。最后找来图书管理员，要求对小阳同学的工作，给以指导、肯定。

第二天，小阳同学主动找到我，说“老师，今天天气太好了，早晨我走进学校非常轻松、愉快，从来没有过的高兴” “老师，昨天我就好像在桌堂里呆着了，憋屈的很，今天出来了。”

“老师，以前，我就在一个黑屋子里，你为我开了一扇窗。”满脸感激之情。

“好啊，老师很为你高兴，你是一个懂事的孩子。”

“老师，有时我在想，我有白头发，是不是会得癌症啊？”

“会吗？得癌症需要专业的医生诊断才确定的。”

“我姑父就是得肝癌死的。”

“我会得精神病吗？”

“不会的。”

“我姨就得了精神病。”

“你不会的，你很可爱，懂事。在班级，平时喜欢和谁在一起玩啊？”

“我喜欢和杨某某一起玩。她很阳光，每天都开开心心的。”

“这样很好啊，老师希望你和她成为好朋友，一起努力学习，有信心吗？”

“有。”脸上有了笑容，很肯定的点了点头。第二次咨询结束。

三、案例效果

一周后，打听班主任，图书管理员，都说小阳很好，很正常，和小朋友相处很好，班级图书收发很认真，工作积极努力，老师经常表扬。

四、回访

两周后，找来小阳，见面，我深感意外，满脸喜庆，阳光，和以前判若两人。说了一些家里的事。

“看你很高兴啊？”

“是，我现在和妈妈一屋睡觉，妈妈去哪都领着我，前天去了大娘家，大娘家杀猪，去吃猪肉了。”

“晚上和大娘家姐姐一起唠嗑到很晚，特别开心。”

“特别乐意上学，老师、同学可好了。”

“你将来一定会有出息的，学习一定要努力呦！”我继续鼓励着。

五、反思

（一）农村，在我们这地方，进入十二月份，家家都农闲了，家长都没事，有时凑在一起打打麻将，是常有的。老师们，课程进度也已接近尾声，忙着复习。这期间，大家都往往忽视了我们的孩子的心理问题。

（二）我认为这个案例成功在于：1、有咨询师的辅导。2、有家长的配合。3、有班主任的协作。4、有小伙伴的帮助和图书管理员的协助。

（三）小学生如果出现心理问题，需要家长、老师、学校的共同努力，才会得以解决，效果会更好。