毛叶红 何蒙文 郑岳臣 连昕 曾敬思

(华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤性病科，武汉 430022)

·论著·

1960～2015年湖北及周边地区头癣病原菌变化情况分析

毛叶红 何蒙文 郑岳臣 连昕 曾敬思

(华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤性病科，武汉 430022)

目的 了解1960～2015年间湖北及周边地区头癣病例的病原菌变化情况。方法 归类、统计1960～2015年间我院皮肤性病科真菌室分离、鉴定来自头癣病例的病原真菌种类和数量。鉴定方法包括形态学、生理及生化实验方法。结果 本地区20世纪60年代头癣高发，病原菌以许兰毛癣菌 (41.9%)和紫色毛癣菌 (31.0%)为主。70年代病例数锐减。90年代，犬小孢子菌比例达高峰 (36.9%)后下降，目前罕见。近5 a紫色毛癣菌已取代许兰毛癣菌，成为本地区主要病原菌 (63.0%)。许兰毛癣菌、红色毛癣菌多见于成人，而紫色毛癣菌、犬小孢子菌、趾 (指)间毛癣菌和铁锈色小孢子菌均更多见于儿童。成年患者中女性所占比例 (64.6%)显著高于儿童患者中女性比例 (50.6%)(除许兰毛癣菌外)(P<0.05)。结论 本地区头癣病原菌种类不断变迁，目前优势菌为紫色毛癣菌。

头癣；许兰毛癣菌；紫色毛癣菌；犬小孢子菌；趾 (指)间毛癣菌

头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病，临床表现为红斑、脱屑、脱发、丘疹、脓肿及疤痕形成等[1-2]。根据病原菌种类和宿主反应不同可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣四种类型[3]。

头癣是学龄前及学龄期儿童最常见的真菌感染性疾病[1]，对儿童身心健康有着较严重的危害，但近年来成人头癣的个案报道逐渐增多[4]。儿童与皮肤癣菌感染患者、患病动物密切接触或接触污染物后可被感染。……