李宝杰 夏景富 龙明豪 李瑞雪

(1.贵阳中医学院，贵州 贵阳 550002; 2.贵阳中医学院第一附属医院，贵州 贵阳 550001)

膝骨性关节炎(KOA)是以膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生为病理改变的一种疾病，临床表现以膝关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、肌肉萎缩、畸形为特征[1]。据人口调查统计60岁以上人口已经超过1.3亿，初步估计KOA患者超过5000万左右[2]。是一种严重影响人类健康的慢性病、多发病。大量研究证明过量的一氧化氮(NO)可抑制软骨细胞合成软骨基质，增加Ⅱ型胶原裂解，抑制软骨细胞增殖[3]。马伤狗帮为虎耳草科落新妇属植物落新妇的根茎，又名小升麻、红升麻、金毛三七、马尾参，具有祛风除湿、活血化瘀、通络止痛之功效，在苗族民间常用于治疗筋骨疼痛、跌打损伤、风湿病、腰腿痛等[4，5]。有“强盗药”及“打药”、“伤科圣药”之誉。夏景富副主任医师在临床工作中，使用马伤狗帮酒剂外擦治疗KOA疗效显著，故采用马伤狗帮喷雾剂涂擦对比穴位注射组及针刺组治疗KOA以进一步观察疗效，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料:90例患者均来自2014年3月至2016年3月贵阳中医学院第一附属医院痛症门诊，将就诊年月日与门诊序列号相加的和取末位数，对照随机数字表随机分为马伤狗帮喷雾剂组、穴位注射组和普通针刺组，各30例。

马伤狗帮喷雾剂组，男7例，女23例；年龄41～69岁，平均(54±1)岁；病程8～120月，平均(53.7±5.6)月，ISOA评分6～13分，平均(10.4±0.4)分。穴位注射组，男8例，女22例；年龄42～69岁，平均(56±1)岁；病程6～120月，平均(57.6±6.1)月；ISOA评分8～16分，平均(10.9±0.4)分。普通针刺组，男10例，女20例；……