燕 霞

（昌黎县人民医院，河北 秦皇岛 066600）

体外高频热疗对恶性胸腹腔积液治疗的疗效观察

燕 霞

（昌黎县人民医院，河北 秦皇岛 066600）

目的探讨分析体外高频热疗对恶性胸腹腔积液治疗的疗效。方法选取我院2013年12月～2015年12月收治的恶性胸腹腔积液患者113例作为研究对象，随机将其分为观察组57例和对照组56例。对照组采用常规传统治疗方法，观察组采用体外高频热疗方法。比较两组患者的疗效。结果观察组的有效率75.44%与对照组66.07%相比较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论体外高频热疗对恶性胸腹腔积液患者的疗效显著，值得推广。

体外高频热疗；胸腹腔积液；疗效

恶性胸腹腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症之一，随着肿瘤发病率的增加，恶性胸腹腔积液发病率亦增高。此病为恶性肿瘤导致胸膜腔内浆液过量积聚渗出或者是肿瘤阻塞了淋巴管和静脉所致。主要临床表现呼吸功能障碍和循环功能障碍，患者呼吸困难、气喘且不能平卧。此外，腹腔积液会导致患者腹胀、腹痛，严重影响患者生活，给家人带来极大痛苦，甚至危及生命[1-2]。治疗此病的方法有化疗、手术、中药治疗、穿刺引流等。我院针对常规传统方法治疗和应用体外高频热疗对恶性胸腹腔积液的疗效对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年12月～2015年12月收治的恶性胸腹腔积液患者113例作为研究对象，随机将其分为观察组57例和对照组56例。观察组男24例，女33例，年龄38～75岁，平均年龄（57.7±7.93）岁；肺癌患者18例，卵巢癌患者14例，直肠癌患者10例，肝癌患者4例，宫颈癌患者4例，乳腺癌患者2例，胃癌患者3例，鼻咽癌患者2例。观察组男23例，女34例，年龄37～76岁，平均年龄（58.1±8.08）岁；肺癌患者19例，卵巢癌患者14例，直肠癌患者9例，肝癌患者3例，宫颈癌患者4例，乳腺癌患者3例，胃癌患者2例，鼻咽癌患者2例。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者采用传统治疗方法，经腹腔穿刺抽出胸、腹腔内积液，对患者进行体腔局部灌注化疗。观察组采用体外高频热疗治疗，属于患者进行深部热疗，再配合药物化疗。两组均连续治疗一个月。

1.3 观察指标

比较两组患者的疗效。

1.4 疗效判定标准

完全缓解：胸腹腔积液完全消失，至少维持4周。部分缓解：胸腹腔积液减少一半以上并至少维持4周。稳定：胸腹腔积液减少低于一半，增加少于1/4。病变进展：胸腹腔积液增加超过1/4。有效率=完全缓解率＋部分缓解率。

1.5 统计学方法

使用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的总有效率75.44%与对照组66.07%相比较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

胸腹腔积液主要是由于肺癌、胃癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等产生。当积液达到500 mL以上时，患者会有明显腹胀腹痛感。严重者会有呼吸困难等表现。此病的治疗主要以中药、化疗等方法。随着医学技术的不断发展，一种低创伤、副作用小的治疗胸腹腔积液的方法应用越来越广泛，即体外高频深部热疗[3]。体外高频热疗是应用高频电磁波穿透皮下组织，到达体腔进行加热，杀伤癌细胞，应用此方法可有效的调节患者机体免疫功能。应用深部热疗能直接杀伤肿瘤细胞，提高肿瘤细胞的敏感性，防止复发，并且增强机体免疫功能，具有毒副作用小、安全、无创伤等优点。据相关研究报道[4-5]，通过应用体外高频热疗治疗恶性胸腹腔积液，可以有效的增强细胞膜通透性，促进化疗药物对肿瘤细胞作用。临床症状和生命体征有一定程度的恢复，可以有效的控制病情。本研究通过对常规传统治疗方法和应用体外高频热疗治疗恶性胸腹腔积液患者进行疗效对比，结果显示应用体外高频热疗治疗恶性胸腹腔积液患者的总有效率高于传统治疗，具有较好的疗效。

综上所述，体外高频热疗对恶性胸腹腔积液患者的疗效显著，值得推广。

[1] 康欢荣,蒋 建,杜 楠.腔内热灌注联合贝伐珠单抗治疗恶性胸腹腔积液的疗效观察[J].临床肿瘤学杂志,2014,19(4):350-351.

[2] 崔瑞刚.榄香烯联合白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察[D].北京中医药大学,2011.

[3] 张 翔,郭丹苗,黎逢弟.体外高频深部热疗联合体腔热灌注化疗治疗恶性胸、腹腔积液的临床研究[J].中国医学工程,2013,21(11):47-48.

[4] 刘纯一.体外高频热疗在不同时机对恶性胸腹腔积液治疗的疗效观察[J].河北医药,2009,31(21):2928-2929.

[5] 刘纯一,刘志敏,石军梅,等.恶性胸腹腔积液患者体外高频热疗时间选择及护理观察[J].护理实践与研究,2010,7(5):27-28.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.02.240.02