赵雪丽

（黑龙江省鸡西市中医院消化科，黑龙江 鸡西 158100）

中医活血化瘀法用于肝硬化治疗的临床有效性分析

赵雪丽

（黑龙江省鸡西市中医院消化科，黑龙江 鸡西 158100）

目的探究中医活血化瘀法用于肝硬化治疗的临床有效性。方法采取回顾性分析方法对我院2013年5月～2016年5月肝硬化患者88例资料进行收集分析，随机分组。西医组采用西医方法治疗；活血化瘀组应用中医活血化瘀法。比较两组患者肝硬化治疗效果；治疗前后肝硬化相关生化指标。结果活血化瘀组患者肝硬化治疗效果比西医组好，P＜0.05；治疗前肝硬化相关生化指标两组无显著差异，P＞0.05；活血化瘀组治疗后肝硬化相关生化指标比西医组好，P＜0.05。结论中医活血化瘀法用于肝硬化治疗的临床有效性高，可有效改善患者病情，值得推广。

中医活血化瘀法；肝硬化；临床有效性

肝硬化在临床上发病率高，多继发于肝炎，常规西医治疗效果不理想。中医认为肝硬化主要病机在于气血瘀滞，因而治疗的关键在于活血化瘀[1]。本研究探讨了中医活血化瘀法用于肝硬化治疗的临床有效性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取回顾性分析方法对我院2013年5月～2016年5月肝硬化患者88例资料进行收集分析，随机分组。西医组肝硬化患者44例，男22例、女22例，年龄33～75岁，平均年龄（50.73±5.12）岁。活血化瘀组肝硬化患者44例，男23例、女21例，年龄32～75岁，平均年龄（50.15±5.24）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

西医组采用西医方法治疗，给予西医护肝药物、抗病毒药物等进行常规治疗；活血化瘀组应用中医活血化瘀法。方剂组成：桃仁15 g；穿山甲8 g；水蛭5 g；莪术12 g；土鳖虫10 g；红花10 g。烦躁易怒者加枳壳、木香、郁金、青皮；口苦口干者加茵陈、土茯苓、大黄、龙胆草、黄芩等。上述方剂每天1剂，分两次服用。两组均治疗3个月。

1.3 观察指标

比较两组患者肝硬化治疗效果；治疗前后肝硬化相关生化指标。

显效：经治疗症状消失，肝功能指标正常，腹水消失，疼痛消失；有效：症状改善，腹水减少，疼痛减轻，肝功能指标改善；无效：未达到上述标准[2]。

1.4 数据处理

采用SPSS 21.0软件统计数据，计数资料采用%表示和x2检验，计量资料采用t检验（s表示）。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肝硬化治疗效果比较

活血化瘀组患者肝硬化治疗效果比西医组好，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者肝硬化治疗效果比较 [n（%）]

2.2 治疗前后肝硬化相关生化指标比较

治疗前肝硬化相关生化指标两组无显著差异，P＞0.05；治疗后活血化瘀组肝硬化相关生化指标比西医组好，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后肝硬化相关生化指标比较（s，μg/L)

表2 治疗前后肝硬化相关生化指标比较（s，μg/L)

注：与治疗前对比，#表示P＜0.05；与西医组治疗后对比，*表示P＜0.05

组别 时期 HA LN PcⅢ CIV活血化瘀组 治疗前 263.17±195.72 198.24±50.92 274.26±51.72 153.24±65.72治疗后 90.25±14.71#*98.41±13.59#*125.14±9.26#*76.45±14.71#*西医组 治疗前 263.01±195.16 198.25±52.91 274.45±51.16 153.24±65.16治疗后 150.31±126.29#137.21±33.94#217.19±11.12#132.13±45.29#

3 讨 论

肝脏是人体重要脏器，可对血液循环进行调节，改善脾胃运作，其容易受不同因素影响而出现气滞血瘀和肝血不足现象，并进一步发展为肝硬化[3]。

中医活血化瘀方法治疗采用红花、莪术、桃仁、穿山甲、土鳖虫等活血化瘀和软坚散结药物进行治疗，可有效达到健脾益气、养血柔肝、清热解毒和疏肝解郁目的。现代药理学也证实，中医活血化瘀药物可促进肝脏血液供应和营养的改善，预防肝细胞坏死，加速肝细胞修复和病灶吸收，控制病情进展[4-5]。

本研究中，西医组采用西医方法治疗；活血化瘀组应用中医活血化瘀法。结果显示，活血化瘀组患者肝硬化治疗效果比西医组高，P＜0.05；治疗前肝硬化相关生化指标两组无显著差异，P＞0.05；活血化瘀组治疗后肝硬化相关生化指标比西医组好，P＜0.05。

综上所述，中医活血化瘀法用于肝硬化治疗的临床有效性高，可有效改善患者病情，值得推广。

[1] 李兆顺,李泽伟.活血化瘀法抗肝纤维化的研究进展[J].宜春学院学报,2013,35(9):84-85,150.

[2] 张朝阳,路霞,王慧欣,等.解郁软坚活血颗粒联合西药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化86例临床观察[J].河北中医,2015,37(10):1498-1500,1504.

[3] 曹文智,侯文利,王海波,等.益气活血汤合益肝灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化30例临床观察[J].河北中医,2011,33(8):1152-1154.

[4] 刘全忠,张永华,李素领,等.健脾活血方治疗肝硬化腹水患者30例[J].光明中医,2016,31(12):1759-1761.

[5] 谭正玉,刘文武,马小兵,等.活血软肝丸治疗早期乙肝肝硬化的临床研究[J].中国中西医结合消化杂志,2014,22(6):334-336.

本文编辑：李新刚

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ISSN.2095-8242.2017.02.233.02