陈剑旭

（兴隆县中医医院 河北 承德 067300）

成份输血在儿童白血病和再障治疗中的临床价值

陈剑旭

（兴隆县中医医院 河北 承德 067300）

目的探讨成份输血在儿童白血病和再障治疗中的临床价值。方法选取我院2013年1月～2016年1月收治的白血病患儿19例和再生障碍性贫血患儿16例。对患儿采取成份输血治疗方法，分析患儿治疗前后的疗效。结果治疗后血红蛋白、白细胞、血小板计数均与治疗前相比有不同程度的升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论成份输血可有效提高儿童白血病和再生障碍性贫血的疗效，值得推广。

成份输血；儿童白血病；再障

白血病是造血系统的恶性增殖性疾病，严重威胁生命和健康。儿童时期多发的为急性白血病。随着社会的发展，环境污染加剧，人们生活的改变，此病的发病率的不断升高。白血病属于常见恶性肿瘤之一，由于此病较难治愈，关于癌症患者的治疗成为学者们研究的主流[1]。随着医疗技术不断发展，成份输血方法逐渐应用于临床并取得较好的治疗效果。我院采用成份输血治疗方法治疗儿童白血病和再障的疗效报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2016年1月收治的白血病患儿19例和再生障碍性贫血患儿16例。白血病患儿中男10例，女9例；年龄10个月～12岁，平均年龄（6.7±2.4）岁；主要表现为虚弱、面色苍白、呼吸急促和面部浮肿等，有的表现为齿龈出血、鼻血等不同程度的出血症状，严重的表现为消化道出血、血尿等，以及发热感染，还有关节浸润症状也会在部分患儿诊出。再生障碍性贫血患儿中男9例，女7例，年龄1～12岁，平均年龄（7.9±1.7）岁；主要表现精神萎靡，发热，有的身材矮小；面部苍白，眼睑结膜苍白；鼻腔、齿龈有出现渗血症状。所有患儿的白细胞水平、血红蛋白水平以及血小板计数均低于正常水平。

1.2 治疗方法

全部患儿均以成份输血方法进行治疗，输血前，医护人员认真核对交叉配血报告以及患儿的姓名、年龄、血型、床号等以及其他准备工作。随后严格按成份输血操作要求对患儿输入红细胞悬液，严重出血患儿输入浓缩血小板。

1.3 观察指标

比较两组患儿的治疗前后的临床表现及血液指标检测结果，包括血小板、白细胞以及血红蛋白指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患儿经过治疗后精神有一定程度的好转，饮食增加，出血情况有所改善。治疗后血红蛋白、白细胞、血小板计数均与治疗前相比有不同程度的升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗前后的指标情况（s）

表1 治疗前后的指标情况（s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

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3 讨 论

急性白血病是一种恶性肿瘤，近年来随着环境污染加剧以及人们生活环境变化，其发病率逐年升高。具有病情进展快、死亡率高的特点。病理特征是骨髓出现一类异常增生的白细胞，此类白细胞丧失正常功能，而且随着病情发展，可浸润到全身细胞中，致机体的结构与功能损伤[2-3]。临床上儿童多发，主要表现为贫血、发热、出血等。再生障碍性贫血简称再障，由于各种原因导致骨髓造血功能衰竭，主要特征是骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为，主要表现为贫血、出血等。以上两种血液疾病病情严重，治疗难度较大，所以给家人和患者带来巨大的痛苦和严重的精神压力。

近年来随着医疗技术的不断发展，输血领域的技术不断更新进步。成份输血方法逐渐兴起，它可以选择提取血液中的某种成份进行输注，可以做到血液的充分利用，节约资源，应用此方法可以有效的控制感染以及减轻贫血症状[4-6]。据研究报道[7-8]，通过应用成份输血方法治疗儿童白血病和再生障碍性贫血，治疗后患儿的贫血状况有所改善，精神也得到恢复，各项指标与治疗前相比也均有所提高。本研究通过采用成份输血方法对白血病和再生障碍性贫血的患儿进行临床诊断效果对比，结果显示应用此方法可有效的提高血液中各项指标，患儿病情有所恢复，出血以及贫血情况均有所改善。

综上所述，成份输血可有效提高儿童白血病和再生障碍性贫血的疗效，值得推广。

[1] 彭 芳,张静平,李小云,等.急性白血病化疗患者生活质量的影响因素研究[J].论著,2012,215(1B):139-141.

[2] 陈育生.中医辨证联合化疗治疗急性白血病临床观察[J].中华中医药学,2011,29(2) :440-441.

[3] 刘砚燕,楼建华,赵秀芳,等.儿童和青少年白血病患儿治疗期生活质量现状及其影响因素分析[J].中华护理杂志,2013,48(10): 910-911.

[4] 李文海,刘 青,吕 娅.成份输血在化疗治疗期间骨髓抑制期的应用及护理[J].世界最新医学信息文摘,2013,13(10):336.

[5] 赵久兴.浅谈成份输血的现状[J].青海医药杂志,2008,38(7):76-77.

[6] 李佳棋.急性失血患者成份输血的指征探讨[J].临床医学,2014,24:54-55.

[7] 李艳丰,钱小方.成份输血在儿童白血病和再障治疗中的应用[J].中外医疗-临床医学 ,2016,18:55-56.

[8] 马桂云,葛 帅.成份输血在儿童白血病和再障治疗中的应用[J].中国实用医药,2013,8(10):109-110.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.02.224.01