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涎腺腺样囊性癌COX-2表达与肿瘤血管生成探讨

2017-04-27蒋秋英李海峰

临床医药文献杂志(电子版) 2017年7期
关键词:性癌生长因子内皮细胞

蒋秋英,李海峰

(1.河北省唐山市曹妃甸医院,河北 唐山 063200;2.河北省邯郸市中心医院,河北 邯郸 056001)

涎腺腺样囊性癌COX-2表达与肿瘤血管生成探讨

蒋秋英1,李海峰2

(1.河北省唐山市曹妃甸医院,河北 唐山 063200;2.河北省邯郸市中心医院,河北 邯郸 056001)

目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)表达与涎腺腺样囊性癌肿瘤血管生成的相关性。方法 采用免疫组化法,对68例涎腺腺样囊性癌组织中的COX-2、VEGF、iNOS表达进行检测,并分析MVD变化情况。结果 COX-2表达阳性率为73.5%(50/68),且阳性物质主要位于癌细胞胞浆、胞膜中;COX-2表达阳性中,VEGF、iNOS表达率阳性组均高于阴性组,差异显著(P<0.05);COX-2表达阳性组与阴性组MVD对比,差异显著(P<0.05)。结论 COX-2表达在涎腺腺样囊性癌肿瘤血管生成中发挥着重要的作用,而在COX-2对肿瘤血管生成的作用中,VEGF、iNOS表达可能发挥了一定作用。

涎腺腺样囊性癌;肿瘤血管生成;COX-2

作为临床上一种常见口腔颌面部恶性肿瘤,涎腺腺样囊性癌患病率较高,且有着较强的侵袭性,极易入侵机体血管,且能经由血循环进行转移,有着较高的肺转移率。有研究认为,在涎腺腺样囊性癌肿瘤的增殖与转移过程中,肿瘤血管生成发生着重要的作用[1]。因此,临床上治疗涎腺腺样囊性癌的关键,是采取积极措施,对血管生成进行抑制。有研究发现,环氧化酶-2(COX-2)参与了肿瘤的发生与发展,与肿瘤血管生成密切相关[2]。本研究深入探讨了COX-2与涎腺腺样囊性癌肿瘤血管生成的关系,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2010年1月~2016年1月68例涎腺腺样囊性癌手术切除标本蜡块。68例患者中,男24例,女44例;年龄36~70岁,平均年龄(52.6±2.6)岁;所有患者术前均未实施放疗或化疗治疗;组织学分型:30例为筛孔型,24例为实体型,14例为管状型。

1.2 方法

蜡块制备5 µm厚连续切片,实施免疫组化检查,HE染色。所用第一抗体为购自武汉博士德公司的COX-2、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)等,严格按照使用说明书进行操作。替代对照及空白对照组采用正常兔血清及0.01 mol/L PBS液。阳性对照则为已证实COX-2、VEGF、iNOS阳性的乳腺癌切片。

肿瘤微血管密度(MVD)评估标准:按照Weidner评估法,对肿瘤着色的毛细血管及微小血管进行计算,可将黄色内皮细胞群或单个内皮细胞作为一个血管计数。于200倍视野下进行血管计数,一个标本计算5个视野,取平均值,即为肿瘤微血管密度。

1.3 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 19.0软件进行统计分析,用x2检验计数资料,用%表示。计量资料均用()表示,以t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 COX-2、VEGF、iNOS表达分析

COX-2表达阳性率为73.5%,且阳性物质主要位于癌细胞胞浆、胞膜中;VEGF表达阳性率为63.2%,iNOS表达阳性率为67.6%。COX-2表达阳性中,VEGF、iNOS表达率阳性组均高于阴性组,差异显著(P<0.05)。见表1。

2.2 COX-2表达与MVD的关系

COX-2表达阳性组与阴性组MVD对比,差异显著(P<0.05)。见表2。

表1 COX-2与VEGF、iNOS表达关系分析(n)

表2 COX-2表达与MVD的关系分析(±s)

表2 COX-2表达与MVD的关系分析(±s)

COX-2 MVD阳性 50 36.8±5.5阴性 18 30.3±6.2 P P<0.05

3 讨 论

COX-2为诱导型酶,其表达可受多种因素影响,比如癌基因、促腺瘤剂、生长因子、细胞因子等。COX-2可表达于肿瘤细胞、转移或原发肿瘤组织的新生血管内皮细胞等,在肿瘤发生与发展中发挥着重要的作用。本研究结果显示,COX-2表达阳性组与阴性组MVD对比,差异显著(P<0.05)。由此可知,在涎腺腺样囊性癌血管生成中,COX-2表达发挥着重要的作用。

VEGF是一种常见血管生长因子,且能经由其表达及生成作用实现其他血管生长因子的血管生成作用。COX-2表达可促使其酶解产生前列腺素E2,从而促使VEGF表达上调,且COX-2抑制剂能促使VEGF表达恢复到基础水平。本研究中,COX-2表达阳性中,VEGF表达率阳性组均高于阴性组(P<0.05)。提示COX-2与VEGF表达呈正相关。推测VEGF可能参与COX-2诱导血管生成过程中。

iNOS可表达于正常人牙龈组织及唾液中,且能与COX-2协作参与机体部分生理、病理过程。本研究中,COX-2表达阳性中,VEGF、iNOS表达率阳性组均高于阴性组(P<0.05)。提示COX-2与iNOS表达呈正相关。推测iNOS也可能参与COX-2诱导血管生成过程中。

综上所述,COX-2表达在涎腺腺样囊性癌肿瘤血管生成中发挥着重要的作用,而在COX-2对肿瘤血管生成的作用中,VEGF、iNOS表达可能发挥了一定作用。

[1] 李腾宇,石 娜,王旭霞,等.Survivin及COX-2在涎腺腺样囊性癌中的表达研究[J]. 口腔医学研究,2013,29(4):363-366.

[2] 李 静,静广平,宋 涛,等. HER-2/neu和COX-2在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义[J]. 口腔医学研究,2013,29(12):1148-1151.

本文编辑:李新刚

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ISSN.2095-8242.2017.07.1193.01

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