尹寿祥 赵晓娟

我院替加环素的临床应用分析

尹寿祥 赵晓娟

目的分析替加环素在医院住院患者中的应用情况, 为临床安全合理用药提供依据。方法30例使用替加环素的住院患者病历, 记录检查结果及用药情况等信息, 并进行综合统计分析。结果30例患者使用替加环素, 用药科室主要为重症监护病房(ICU), 用药原因以肺部感染居多。抽查病例均进行了细菌培养, 送检率为100.00%, 临床总有效率为43.33%, 药物利用指数(DUI)为1.11。结论本院多数患者替加环素使用合理, 不良反应少见, 但存在超说明书用药现象, 需进一步提高合理用药水平。

替加环素；药物利用评价；合理用药；不良反应

替加环素(tigecycline)为首个用于临床的甘氨酰四环素类新型广谱抗生素, 全称为9-叔丁基甘氨酰氨基米诺环素,与四环素相比, 在中央骨架的侧链上, 在第9位以甘氨酰环代替了N-烷基-甘氨酰氨基, 使抗菌谱更广, 抗菌活性更强,对革兰阳性或革兰阴性需氧菌、厌氧菌, 特别是泛耐药致病菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌、耐万古霉素肠球菌和泛耐药鲍曼不动杆菌)均具有非常高的活性。2005年6月, 美国食品药品管理局(FDA)批准, 该药物可用于治疗复杂的成人腹腔及皮肤软组织感染, 2008年批准用于社区获得性肺炎的治疗［1］。然而目前临床上替加环素应用逐渐增加, 但在部分患者中却没有取得预期的效果, 同时其不良反应的报道也逐渐增加。本研究对本院2014年1月～ 2016年12月住院患者替加环素的使用情况进行详细的调查分析并进行合理性评价, 以了解药物的临床应用情况, 为促进替加环素的合理用药提供依据。……