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梅花针合火罐治疗神经性皮炎75例疗效观察

2017-04-24林晓琼陈志伟指导

浙江中医杂志 2017年4期
关键词:火罐梅花针神经性

林晓琼 陈志伟(指导)

1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属温州中西医结合医院 浙江 温州 325001

梅花针合火罐治疗神经性皮炎75例疗效观察

林晓琼1陈志伟(2指导)

1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属温州中西医结合医院 浙江 温州 325001

神经性皮炎 梅花针 火罐 临床观察

神经性皮炎又称“慢性单纯性苔癣”,以皮肤阵发性瘙痒及局限性苔癣样变为特征,易反复发作。近年来,我院采用梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎,取得满意的疗效,现报告如下。

1 一般资料

选取2012年7月至2015年6月温州中西医结合医院门诊收治的局限性神经性皮炎患者150例,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组75例,年龄在21~38岁,平均35.61±1.73岁,病程3.12~14.15年。对照组75例,年龄20~39岁,平均33.97±2.13岁,病程3.26~15.32年。两组患者的年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组:卤米松乳膏(澳能,香港澳美制药厂制)涂于患处,轻轻按摩使其吸收,1日2次;依巴斯汀片(杭州澳医保灵药业有限公司制)10mg,每日1次。15d为1个疗程,共进行2个疗程。

2.2 治疗组:①梅花针治疗:患者取随意体位,充分暴露治疗部位,常规皮肤消毒,右手持一次性针头的梅花针,以大拇指和食指固定针柄末端,用手腕的弹力将梅花针在患者病变皮肤上下来回密集敲打1~2min,频率70次/min,刺激强度主要以中等刺激为主,以局部皮肤潮红、轻度渗血为标准,对苔藓化明显、皮损角化严重者手法宜重。②火罐治疗:梅花针扣刺后即刻在叩击处用闪火法对叩刺部位进行拔罐,吸出少量血液,一般每罐留罐10~15min,操作完毕用消毒干棉球揩净患处。嘱患者保持皮肤干净,以防止感染。疗程:3日1次,1周2次。治疗15d为1个疗程,共进行2个疗程。并嘱患者早睡早起、饮食合理、心情舒畅、劳逸结合等。

3 疗效观察

3.1 疗效标准:治愈为皮损全部消退,瘙痒感消失;显效为皮损消退大于60%,瘙痒感明显减轻;有效为皮损消退30%~60%,瘙痒感有所减轻;无效为皮损消退小于30%甚至无好转,瘙痒感明显。

3.2 结果:见表1。

表1 两组疗效比较

3.3 安全性观察:两组患者均未发生明显不良反应。

4 体会

神经性皮炎属于中医学的“牛皮癣”范畴,对其认识在古代医籍中有较多的论述,根据其发病特点,皮损状如牛领之皮,厚而且坚,故有是称;另,本病多好发于颈部,故又名“摄领疮”。神经性皮炎的发生不外乎内因和外因两方面:内因首先突出心火的致病作用,同时情绪刺激致肝气郁滞,郁久化热,热伏营血,而生风化燥致皮肤瘙痒;外因为风湿热邪克于肺、脾二经所引起;并且外界物理摩擦刺激亦是本病的重要诱发因素之一。

梅花针属于丛针浅刺法,是集合多支短针浅刺人体一定部位和穴位的一种针刺方法,是祖国针灸医学遗产的一部分,是我国古代“半刺”“浮刺”“毛刺”等针法的发展,临床应用极为广泛,对于很多疾病具有独特的疗效。其治疗神经性皮炎的机制,通过叩刺皮肤,疏通脏腑之气,不仅调整机体内环境,而且改善皮损处血液循环,促进组织再生,加速其代谢,提高患处皮肤的免疫、抗炎能力,并对神经、内分泌、免疫有良性调节作用[1]。配合拔罐能够疏通经络,开泄腠理,使风湿热之邪随火罐吸拔而出,同时叩刺局部出污血,加速了局部细胞的新陈代谢,改善了微循环障碍,增强了皮损部位的营养供应[2]。运用梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎疗效显著,复发率低,且无明显副作用,值得进一步研究。

[1]张光亚,石玉才.梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎随机对照临床研究[J].实用中医内科杂志,2012,26(10):72-75.

[2]贺春芳.刺络拔罐治疗神经性皮炎36例[J].针灸临床杂志,2005,21(2):45.

2016-11-20

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