王华丽++曹丰++王林

摘 要：目的 运用多元回归分析探讨影响中、晚期肝癌介入治疗预后的危险因素，以期为临床提高中、晚期肝癌患者介入治疗后的生活质量提供帮助。方法 回顾性分析210例接受选择性肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗的中、晚期肝癌患者的临床资料，对有可能影响治疗预后的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 该组210例中、晚期肝癌患者在TACE治疗后5年生存率为25.2%；经多元回归分析，结论 显示影响中、晚期肝癌TACE治疗预后的独立危险因素为肝功能Child分级、肿瘤形态、肿瘤大小、肿瘤Okuda分期、治疗方法和门静脉癌栓情况，其OR分别为3.987、3.892、3.498、3.243、3.064、1.785（P值分别为0.000、0.000、0.000、0.001、0.007、0.021）。结论 多元回归分析可很好的运用于中、晚期肝癌患者介入治疗后预后影响因素的评价。

关键词：肝癌 选择性肝动脉化疗栓塞术 预后 多元回归分析

中图分类号：R730 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）12（c）-0252-02

原发性肝细胞癌（Primary liver cancer，PLC）是临床最为常见的原发性肝脏恶性肿瘤，为死亡率最高的恶性肿瘤[1]，未经有效治疗的原发性肝癌患者平均生存期仅有3～6个月[2]。PLC早期症状相对隐匿，确诊时多数已发展至中、晚期，丧失了外科手术治疗的机会，而超选择性肝动脉化疗栓塞术（Transcather arterial chemoem bolization，TACE）仍是目前不能行手术切除的肝癌患者较有效的治疗方法，但对于影响TACE术后生存率因素的研究大部分为单因素分析，较少有多因素分析[3-5]。该文运用多元回归分析法分析了影响中、晚期PLC患者行TACE治疗预后的相关因素，为准确判断病人预后及确定治疗方法提供依据。

1 资料与方法