罗莹嘉　张彩玲

[摘要]目的研究超声引导下连续股神经阻滞在老年患者膝关节置换术术后疼痛的应用效果。方法选取2015年5月～2016年6月在我院接受治疗的老年膝关节置换术患者70例作为研究对象，按照随机数字法分组的原则将患者分為超声引导下连续股神经（CFNB）组和老年患者静脉自控镇痛（PCIA）组，每组各35例，比较两组VAS评分，使用PCA次数及帕瑞昔布钠的总量，以及术后不良反应发生情况。结果观察组在术后6、12、24及48h的VAS评分均要显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者帕瑞昔布钠使用总量和PCA次数均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后不良反应发生率为5.7%，显著少于对照组的31.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年膝关节置换术患者实施超声引导下的CFNB，具有比较明显的镇痛效果，其应用价值要明显高于PCIA组，且不良反应率较低，值得推广应用。

[关键词]股神经阻滞；超声；膝关节置换；镇痛

膝关节及远端手术是临床中常见的外科手术，手术过程时间较长，操作较为复杂，临床中易出现较大的不良反应，对患者的术后恢复产生了较大的影响。且随着人均寿命的不断延长，需要进行膝关节置换术的中老年患者比例也在日益增多。此类患者身体机能均存在不同程度上的消退，并且常合并多种脏器的受损，使得临床麻醉难度显著增加。而本研究主旨为探讨股神经阻滞辅助全麻对于膝关节置换术患者的术后镇痛效果，为此类患者临床麻醉方法提供参考，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月～2016年6月在我院接受治疗的老年膝关节置换术患者70例作为研究对象，经过医院伦理委员会的审核批准后，按照数字随机分组的原则将患者分为超声引导下连续股神经（CFNB）组和老年患者静脉自控镇痛（PCIA）组，每组各35例。PCIA组男20例，女15例，平均年龄（52.0±11.0）岁；……