樊君　张东海

[摘要]目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎（EG）的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2003年7月～2014年1月经病理学证实的46例嗜酸细胞性胃肠炎患者临床资料，根据不同治疗方法分为糖皮质激素治疗组（n=25）与非糖皮质激素治疗组（n=21），分析全部患者临床及病理表现情况，并对比两组临床治疗效果。结果经分析发现，腹痛、腹泻为该类疾病的主要临床表现；经血液嗜酸粒细胞绝对计数检查发现，E计数个体间差异较大是该类疾病的一大特点；治疗前两组患者血液E计数比较无明显性差异（t=0.516，P=0.619），但经治疗后糖皮质激素组患者血液E计数明显低于非糖皮质激素组（t=-2.787，P=0.023）；且糖皮质激素治疗组治疗后相比治疗前下降程度显著（t=4.156，P=0.002）；且糖皮质激素治疗组患者血液E计数下降率显著高于非糖皮质激素治疗组患者（x2=11.529，P=0.001）。结论嗜酸细胞性胃肠炎临床表现和内镜下表现均缺乏特异性，临床诊断线索首先是临床症状加上血液嗜酸性粒细胞增多，但嗜酸性粒细胞计数增高水平在不同患者间变异程度较大，确诊需要病理学支持，糖皮质激素治疗有效。

[关键词]胃肠炎；嗜酸性粒细胞；诊断；糖皮质激素

嗜酸粒细胞胃肠炎（eosinophilie gastroenteritis，EG）是一种以胃肠道组织中嗜酸粒细胞异常浸润而引起消化道症状为特征的较少见的疾病，病变可累及从食管到直肠的全胃肠道壁各层。其发病机制目前尚不明确，临床表现多种多样、内镜下表现也无特异性的，易于造成临床误诊误治；确诊后有的患者病情反复发作，影响工作、生活与学习。……