张开晶+张小飞

【摘 要】 目的：是探讨细胞因子白介素22（IL一22）与肝纤维化的关系。方法：比较患者血清IL一22与TGF-B1相关性，比较肝穿刺不同肝纤维化分期阶段血清IL一22水平差异。结果：患者血清IL一22与TGF-B1相关系数为-0.787，p=0.000，不同肝纤维化分期阶段血清IL一22水平为33.146±1.671，28.480±1.671，23.764±2.259，P< 0.05。结论：患者血清IL一22与TGF-B1成负相关，不同肝纤维化分期阶段血清IL一22水平有显著性差异。IL一22在肝纤维发病中有重要作用。

【关键词】 细胞因子白介素22 乙型肝炎 肝纤维化、TGF-B1

概述

乙肝感染引起的纤维化是肝硬化的早期阶段和必经阶段，在一定情况下可被逆转。采用细胞因子诊断肝纤维化逐渐成为学者研究的热点。笔者拟比较患者血清IL一22与TGF-B1相关性，比较肝穿刺不同肝纤维化分期阶段血清IL一22水平差异。探索IL一22在肝纤维化中的作用。

1 临床资料及方法

1.1 研究对象

1.1.1 入选标准 收集同时行肝脏穿刺检查与实验室检查的乙型肝炎患者的肝组织与血清标本（各检查间隔时间不超过2天）。年龄从18岁至70岁，近一年内未使用过抗病毒、抗肝纤维化及免疫调节制剂。获得患者的知情同意。参照2015年《慢性乙型肝炎防治指南》，METAVIR 病理组织学评分系统进行肝组织的纤维化分期（FO～F4）。

1.1.2 排除标准 合并糖尿病、甲亢或其他自身免疫 系统疾病的患者；合并恶性肿瘤疾病的患者；排除重叠感染甲肝、戊肝的患者；排除不配合患者；排除资料不全影响判断患者。

1.1.3 分组 肝纤维化F0期组10人，F1期组11人，F2期组11人，F3期组10人， F4期组9人，便于分析，将F0期组定为A组，F1期组、F2期组、F3期组定为B组，F4期组定为C组。

2 检测方法

2.1 血清IL-22水平、TGF-B1：双抗体夹心 ELISA试剂盒检测。

2.2 肝组织标本：将收集肝组织标本行HE染色，Masson三色染色及网状纤维染色。……