魏宏庆

【摘 要】 目的：探讨超声造影检查及增强CT检查在肝脏疾病中的诊断价值，以为临床诊断肝脏疾病提供临床参考。方法：对71例患不同肝脏疾病患者的临床检查资料进行回顾性分析，分别对超声造影检查及增强CT检查在不同肝脏疾病中的诊断阳性率，并对比两种检查方式对不同肝脏疾病的诊断价值。结果：超声造影检查对肝癌、血管瘤及局灶性结节中的诊断阳性率为86.36%、90.00%及83.33%，而增强CT为86.36%、90.00%及83.33%，各疾病中不同的两种检查方式的诊断阳性率比较无统计学差异（P<0.05）。此外，超声造影检查及增强CT检查对肝癌、血管瘤及局灶性结节均具有显著的诊断价值（P<0.05）。结论：超声检查及增强CT检查在多种肝脏疾病中均有诊断价值，可用于以上多种肝脏疾病的临床诊断。

【关键词】 超声造影 增强CT检查 肝脏疾病 诊断价值

超声造影检查及增强CT检查均为临床常用的检查手段，以上两种检查方式在多种疾病的诊断中均有着较为广泛的应用[1]。目前，临床已有研究对超声造影检查及增强CT检查在肝脏疾病诊断中的价值效果进行对比，但其主要集中于对诊断的特异性、敏感性及准确性的比较，而对于两种检查方法的诊断价值分析相对较少[2]。本研究总结我院近年来所收治的肝脏疾病患者的临床检查资料，对超声造影检查及增强CT检查在肝脏疾病中的诊断价值进行分析，以期为临床诊断肝脏经提供一定的临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2015年3月至2016年9月间收治的18例肝癌患者，25例血管瘤患者及28例局灶性结节患者作为观察对象。所有入选者均经影像学检查及病理学检查明确诊断为各类肝脏疾病，且需于在院期间进行了超声造影检查及Z增强CT检查。入选者中，男38例，女33例；年龄37-61岁，平均（46.32±6.12）岁。

1.2 观察方法

回顾性分析所有入选患者的临床资料，分别对各类型患者应用超声造影检查及增强CT造影检查结果进行分析，统计各类型疾病应用超声造影检查及增强CT造影所得的阳性率。对比各类型疾病不同检查方法所得阳性率间的差异。并分析不同检查方法在各类疾病中的诊断价值。

1.3 检查方法

超声造影检查应用Philips iU22型彩色超声诊断仪进行检查，造影剂应用SonoVue。再行超声造影检查前，现进行常规肝脏超声检查，以明确病变部位。随后将造影剂经肘静脉团注注入，并注意观察并记录病灶特征。增强CT检查则应用16层螺旋CT进行，造影剂选用碘海醇，在增强CT检查前，先对肝脏进行平扫，随后将造影剂注入后在进行增强扫描。所有超声造影检查结果均需由同一超声检查医师确认，而增强CT检查结果则需有同一影像医师确认。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0分析，计数数据均以%表示，以X2检验分析，并以ROC分析进行诊断价值分析。当P<0.05为存在统计学差异。

2 结果

2.1 多种肝脏疾病的诊断阳性率分析

超声造影检查对肝癌、血管瘤及局灶性结节中的诊断阳性率为83.33%、88.00%及82.14%，而增强CT为88.89%、92.00%及85.71%，各疾病中不同的两种检查方式的诊断阳性率比较无统计学差异（P<0.05）。

2.2 诊断价值分析

超声造影检查及增强CT检查对肝癌、血管瘤及局灶性结节均具有显著的诊断价值（P<0.05）。

3 讨论

超声造影检查及增强CT检查技术均为临床常用的检查方法，因检查中需要讲造影剂注入人体以帮助显像，故其检查结果更为准确[3]。而本研究结果显示，在肝癌、血管瘤及局灶性结节的患者中，其超声造影检查的诊断阳性率分别为86.36%、90.00%及83.33%，而增强CT检查的诊断阳性率分别为86.36%、90.00%及83.33%，且各疾病中不同的两种检查方式的诊断阳性率比较无统计学差异（P<0.05）。可见两种检查方法对于肝癌、血管瘤及局灶性结节均有着较高的诊断阳性率。而本研究进一步两种检查方法对于肝癌、血管瘤及局灶性结节的诊断价值进行分析，结果显示：在肝癌、血管瘤及局灶性结节疾病的诊断中，超声造影检查及增强CT检查均有着较为明确的这段价值（P<0.05）。但是因本研究所选取患者的数量有限，故无法对所有肝脏疾病患者应用超声造影检查及增强CT检查所得的检查结果进行分析，故尚需进一步纳入更多的患者数量及疾病种类，以更为全面的评价超声检查及增强CT检查在肝脏疾病中的诊断价值。

综上所述：超声检查及增强CT检查在多种肝脏疾病中均有诊断价值，可用于以上多种肝脏疾病的临床诊断。

参考文献

[1] 吴玮，沈健.小肾癌的超声造影与增强CT对照研究[J].浙江中医药大学学报，2011，35（5）：693-694.

[2] 經翔，刘艳丽，张翔，等.超声造影与增强螺旋CT诊断肝硬化背景下≤2cm结节样病灶的比较研究[J].中华超声影像学杂志，2010，19（11）：16-20.

[3] 俊红，郭发金，王向阳，等.超声及超声造影与增强CT对小肾癌诊断的对照研究[J].山西医科大学学报，2010，41（6）：535-536.