郭伟俊 蔡东岭 曾 巧 陈晓峰. 广州市番禺区中医院， 广东 广州 5400；2. 广州中医药大学， 广东 广州 5400



消瘀止痛散外敷结合电磁波对腰椎间盘突出症术后功能恢复的影响

郭伟俊1,2蔡东岭1*曾 巧1陈晓峰1
1. 广州市番禺区中医院， 广东 广州 511400；2. 广州中医药大学， 广东 广州 511400

目的：对消瘀止痛散外敷结合特定电磁波(TDP)治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后患者减轻下腰痛、促进功能恢复的有效性进行评定。方法：将90例LDH术后患者纳入本研究。随机分为对照组和观察组各45例，对照组予术后常规处理，观察组予术后常规处理加消瘀止痛散外敷结合TDP治疗。在术后2周、4周、6个月及1年，比较两组VAS评分及下腰痛JOA评分，并在术后4周，比较其优良率。结果：85例患者得到随访，术后随访结果显示观察组下腰痛JOA评分及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。术后4周观察组优良率81.39%高于对照组59.52%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组无明显不良反应发生。结论：消瘀止痛散外敷结合TDP治疗可减轻LDH术后疼痛，促进功能恢复，值得临床推广。

腰椎间盘突出症术后；消瘀止痛散；电磁波谱；JOA评分；功能恢复

腰椎间盘突出症手术尽管在解除神经根压迫、消除神经源性疼痛方面效果显著，但难以避免手术创伤性炎症引起的下腰痛及腰椎功能障碍，且影响着患者术后生活质量[1-3]。如患者术后早期康复未能受到足够重视，将造成功能恢复不佳，影响正常生活及工作[4]。因此，术后康复治疗相当重要。国外学者指出在医生指导下开展规律腰背肌锻炼有利于术后功能恢复[5-8]，然Wilson等[9]行系统回顾后指出该方法还需更多中高质量证据来支持；国内部分学者研究表明[10-13]，运用中医学，如口服中药及针灸疗法等亦能促进术后腰椎功能的恢复，但刘军等[14]指出口服汤药促进腰椎术后恢复的相关研究的可比性受限，可重复性较低，原因为腰椎术后患者的辨证及治疗缺乏规范性。……