杨韫饴

（长沙市第四医院，湖南 长沙 410007）

浅谈信息科在医院信息化建设中的不足与应对机制

杨韫饴

（长沙市第四医院，湖南 长沙 410007）

深化医改以来，医院信息化建设发展迅速，为医院提高科学管理水平和临床医护工作的安全性和效率，提供了重要保障和有力支持，信息科在信息化建设中起到了重要牵头作用，信息科的技术力量与职能范围决定了其在信息化建设中的角色，也反映了其存在的问题，本文将具体探讨信息科在医院信息化建设中的不足与应对机制。

信息科；医院信息化

随着医疗卫生体制改革的不断深入，国家对于医疗卫生行业的重视和关注度与日俱增，在这样的新形势下，医院的信息化建设发展势头迅猛，区域信息平台的建设，推动了人口健康信息资源的共享，实现了多个应用系统信息互联互通，方便群众就医[1]；移动智慧医院的建设，大大优化了患者就医流程，提高了医院医疗质量和工作效率，有效的解决了患者在就诊时“三长一短”问题，改善患者就诊体验[2]。

信息化建设是一项复杂、庞大的系统工程，其实施过程几乎涵盖医院所有经营管理活动的每一个环节，信息化建设工作由医院领导制定医院信息化建设发展规划，由信息科牵头开展工作，在信息化建设的道路上，我们在摸索中前进、在困难中探索，以下将对信息科在医院信息化建设中存在的不足与应对机制进行探讨。

1 医院信息化建设的不足

1.1 信息科技术人员水平有限，缺乏自主开发能力，过分依赖公司 大部分医院的信息化软件系统的维护开发都依赖公司，信息科技术人员的技术水平有限，无法及时满足临床科室对信息系统提出的需求，而此时相应的软件公司又不能及时响应，延长了需求处理时间。

1.2 缺乏完善的协调机制 信息化建设过程中，信息科与各职能科室之间、信息科与合作公司之间都必须密切配合，相互协调，使用恰当的方式方法，及时解决难题，理顺各方面关系，提高工作效率。

有时部分工作按职责应由信息科与多个相关科室共同负责完成的，有时信息科的科室职能并不能完全涵盖，并不能靠信息科一个科室的力量解决，此时往往导致工作互相推诿、扯皮，影响工作任务的顺利完成，如果不及时排除这些矛盾和理顺各方面的关系，信息科协调运转和计划目标的实现就不可能，医院的发展将会受到严重影响[3]。因此，建立信息科与其他各个职能部门长效的协调机制十分重要。

1.3 信息化工作流程、审批制度不完善 信息化建设涉及很多的功能模块建设、信息系统建设，信息系统建设中又涉及到很多权限的申请与分配，需求的提交与审批，后台故障处理的审批等流程，而每一个事件的处理都需要相关职能部门负责人以及主管院领导的审批才能决定是否办理，信息科在接到审批结果后才能对事件进行处理，若无完善严格的审批制度和严谨的工作流程，信息化工作将无法顺畅的开展[4]。

1.4 培训方式单一，考核机制有待加强 每个系统上线前信息科都会组织全院进行培训，而临床工作者工作量大，故每一次的培训效果都不理想，出勤率不高，培训效果不明显，这就造成了医务人员在日后的工作中会出现误操作，引起纠纷，而集中培训的方式显然已无法满足信息化需要，且必须建立严格的培训考核机制。

1.5 资金投入不足成为信息化发展的主要制约因素 长期以来，国内对信息化建设的投入不够重视，认为没有直接的经济收入，而在漫长的信息化进程中，除了前期需要大量的硬件投入和软件投入，还必须保证相应的运行成本和维护成本，有时候为了配合医疗体制的改革，也需要相应的软硬件升级成本[5]。

2 医院信息化的应对机制

为了更好地促进我院信息化建设发展，针对以上问题，探索一下几点应对机制。

一是加强沟通，协调机制。建立信息科与其他各个职能部门、信息科与合作公司之间的长效协调机制，各级部门间加强沟通，紧密配合，明确信息科与各职能部门的职责范围，设置专岗专责，做到有岗有职，权责分明，按照职能职责办事，不得互相推诿或者拖而不办，也不得大包大揽，越职争办；当信息科职能出现交叉与重叠时或涵盖不了时，或某项事情需要信息科与多个职能部门负责时，应以信息科为首牵头并与其它部门共同协办，必要时由分管领导出面协调；信息科要加强与各合作公司的协调，保持良好的合作关系，及时响应医院需求，同时信息科要加强对软件系统的升级管理、版本控制，并做好应急预案。

二是加强制度规范，明确职责。信息科要修订完善医院信息化建设管理制度，包括信息科管理制度，机房管理制度，工作站管理制度，信息安全保密制度，信息系统培训制度等，修订后要在全院施行，并纳入医院考核测评体系中，保障制度的落实与执行。

三是创新培训方式、加强培训考核机制。①加强科内人员的技术培训，提升科内人员的技术水平，提高自主解决问题能力，加快问题处理时间，提高工作效率；②丰富对临床的培训方式，集中培训为主、下科室培训为辅、新员工单独培训等多种方式齐头并进，加强对临床的培训，建立各类系统的培训方案，建立严格的考核制度，对误操作造成的问题要进行严厉的考核，纳入绩效考核，严格落实。

四是加强流程审批机制。建立严格的流程审批机制，信息系统的每一个节点都是牵一发而动全身，每一个权限的变更，每一个需求的审批，每一个功能的修改，每一件涉及后台和程序的处理，都需要经过相关部门的层层审批和严格把关，以此保障系统的稳定和数据的安全。

五是加大资金投入力度。各级领导要高度重视医院信息化建设，加大资金投入，完善基础设施建设，加强信息化人才培养，提升技术力量，为信息化建设保驾护航。

3 结束语

医院信息化建设是一项必须长期持续抓紧抓好的系统性工程，同时也是一项需要全院参与上下齐心同心协力建设的工程，给予信息化建设足够的重视，足够的致辞，信息化发展将会为社会、为医院带来更大的社会效益和经济效益，并加快推进医院改革进程。

[1] 盛卫星.二级中医医院信息化建设的思考[J].中国卫生资源,2015(3):191-192.

[2] 祝文会.中小型医院信息化建设中存在的问题和对策[J].电脑知识与技术，2014,32:7804-7806.

[3] 陈军华,熊慧,蔡华,等.居民健康卡在医院门诊中的应用[J].解放军医院管理杂志,2013,20(11):1005-1007.

[4] 医院信息化建设存在的问题分析和解决思路探讨[OL].http://wenku.baidu.com/view/69d19a355a8102d276a22fb8.html.

[5] 医院信息科协调机制[OL].http://wenku.baidu.com/view/7aff77c2e009581b6bd9ebe4.html.

Discuss the Problems and Countermeasures of information centre in hospital information construction

Yang Yun-yi
(The forth hospital of Changsha,Changsha,Hunan,410007,China)

Since the deepening of the medical reform,the rapid development of hospital information technology has provided an important guarantee and strong support for the hospital to improve the scientific management level and the safety and efficiency of clinical nursing work,Information centre has played an important role in the hospital information construction,the technological level and function of decided its role in the information construction,but also reflects the problems,this paper will discuss the problems and countermeasures of information centre in the hospital information construction.

Information Centre;Hospital Information Construction

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.35.031