孟 化

糖尿病已经成为我们身边的常见疾病。这种疾病的真正可怕之处不在其本身，而在于长期的血糖增高或不稳定所引发的并发症。

糖尿病患者死亡有一半以上是心脑血管病所致，10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病人群的10～20倍。

临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此，尽早预防糖尿病并发症至关重要。

今天来给大家介绍几种糖尿病常见及较危险的并发症。

糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病患者主要的并发症之一。糖尿病肾病在我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。

由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生，尤其在病程早期干预治疗，效果甚佳。

如何预防？

◎定期做24小时尿微量白蛋白检查。

◎控制好血糖和血压很关键。

◎注意口服降糖药的选择。

糖尿病足

足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，包括从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病和神经病变性骨折。

实际上，类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上，不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。

如何预防？

◎注意足部护理和检查。

◎避免足外伤、感染等。

◎严格管理好血糖。

糖尿病心血管并发症

心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变是引起糖尿病患者死亡的首要病因。

冠心病是糖尿病的主要大血管并发症。研究显示，糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿病患者人群高3～5倍。

其病理机制是动脉粥样硬化，高血糖、高收缩压、高胆固醇、年龄、性别、吸烟、家族史均是导致其发病的危险因素。

如何预防？

◎戒除烟酒、科学饮食。

◎合理运动。

◎情志调理。

糖尿病性脑血管病

指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变。据统计，2型糖尿病患者有20%～40%会发生脑血管病，主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等，其是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

如何预防？

◎注意控制血压、血糖及血脂。

◎防止出现低血糖。

◎戒烟、戒酒。

◎注意预防感染。

糖尿病神经病变

糖尿病神经病变最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发神经病变，即糖尿病周围神经病变，发病率很高。部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了。

遗憾的是，在治疗上，尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难，所以其重点还在于预防其发生和控制其发展。

如何预防？

◎严格平稳地控制血糖。

◎重视饮食疗法、运动疗法。

◎出现症状应尽早就诊治疗。

糖尿病是损害身体各个功能的慢性疾病，控制好血糖才是重中之重。不少患者因无法很好监控自己的血糖水平才导致了并发症的发生。对糖尿病患者来讲，控制好血糖是关键。