陈子韩

很多人都知道，有些药物同时服用会产生相互作用，进而影响药效。事实上，日常食物饮料也会影响某些药物的疗效。美国“网络医学博士网”最新载文，总结出“影响药效的十大因素”，值得关注。

1.葡萄柚 柑橘类水果葡萄柚可改变肠道内某些细胞的吸收方式以及药物在身体内的运行方式，会影响50多种药物的药效。比如，葡萄柚会降低过敏药物非索非那定的药效，但是会增强降脂药物阿托伐他汀（立普妥）的药效。

2.牛奶 牛奶会导致某些抗生素更难被身体吸收。这与牛奶中的钙和镁等元素以及酪蛋白关系密切。因此，服用抗生素最好别喝牛奶，且要避开其他会影响药效的食物饮料。

3.甘草 甘草具有助消化和调味功效。但是甘草中的化学物质甘草酸会削弱某些药物的作用，其中包括用于器官移植后抗排异反应的药物环孢素。

4.巧克力 巧克力（尤其是黑巧克力）会降低酒石酸唑吡坦等镇静或催眠类药物的药效。服用治疗抑郁症的单胺氧化酶抑制剂时吃巧克力会导致血压飙升至危险程度。

5.补铁剂 补铁剂会降低治疗甲状腺功能减退的药物左甲状腺素钠的药效。如果在服用该药期间同时补充多种维生素，务必检查维生素补充剂中是否含铁。如需补铁，一定要向医生问清服药方式和服药时间。

6.酒 服用某些降压药和心脏病药物时饮酒会导致药效降低甚至丧失。酒精还可导致阿司匹林等药物药效增强甚至副作用增大。

7.咖啡 咖啡会削弱锂盐和氯氮平之类的抗精神病药物的药效，但是会增强阿司匹林、肾上腺素（用于治疗严重过敏反应）以及沙丁胺醇（治疗呼吸疾病的吸入剂）等药物的药效及副作用。咖啡还会阻碍身体对铁的吸收和利用。

8.抗组胺药 此类药物有助于缓解过敏引起的打喷嚏和流鼻涕，但是一些抗组胺药物会降低高血压药物的降压效果，导致心率加快。

9.抗癫痫药 这类药物会降低避孕药的药效。

10.维生素K 维生素K可降低治疗和预防血栓的华法林等的药效，使血栓风险大大增加。因此服用华法林之类的药物时，应尽量少吃富含维生素K的食物，如西蓝花、球芽甘蓝和菠菜等。

温馨提示 服用药物一定要遵医嘱。据统计，只有大约50%的患者是按照医嘱服药的。许多患者服用药物时擅自减少剂量或随意服用，这些都会削弱药效。为了确保用药安全和保证药效，第一次用药之前，应该问清是否有饮食或药物相互作用方面的禁忌。