娄正林，张坚，张婧

上海交通大学医学院附属仁济医院资产管理办(上海，200126)

腹腔镜手术中器械对人体的损伤及预防

娄正林，张坚，张婧

上海交通大学医学院附属仁济医院资产管理办(上海，200126)

该文分析了微创手术中使用的腹腔镜电外科器械对人体造成损伤的原因与风险，提出电外科器械的绝缘性能损坏是导致病人损伤的原因。预防损伤方法是对在用腹腔镜外科器械电绝缘性能进行检测。采用激励电压值和检测漏电流，计算其电阻值来判断绝缘性能。同时对检测漏电流的设备兆欧表、数字兆欧表与数字化方法绝缘检测仪的应用进行了分析，数字化方法绝缘检测仪检测方便、可靠，能精确地判断出绝缘层破损位置。

腔镜； 手术器械； 绝缘

0 引言

微创手术以其创伤小、瘢痕小、手术并发症少、病人术后恢复快、痛苦少等优点，越来越得到临床青睐。腹腔镜已成为为微创手术无可替代的载体，并伴随着手术医生经验的积累、娴熟的操作以及越来越高的要求而不断发展。随着腹腔镜设备的广泛应用及手术量的大幅增加，腹腔镜手术中造成呼吸、脉搏骤停，脏器电烧伤的病例也随之增加[1]。在微创手术过程中，使用腹腔镜或任何电外科的仪器设备，都有可能对患者造成灼伤或者击穿非目标组织的后果。既给患者带来不必要的痛苦甚至生命危险，又增加了手术医生的风险和压力。因此，减少与预防腹腔镜手术中器械对患者的损伤是值得探究的课题。……