李燕梅，李敏文，蒋艳艳，李怡慢，古今玲

(深圳市坪山新区妇幼保健院超声科，广东 深圳 518122)

彩超对妊娠晚期脐带绕颈的诊断价值

李燕梅，李敏文，蒋艳艳，李怡慢，古今玲

(深圳市坪山新区妇幼保健院超声科，广东 深圳 518122)

目的 探讨彩超在妊娠晚期对胎儿脐带绕颈的诊断价值。方法 回顾性分析2011年3月至2016年6月收治住院的458例足月待产的孕妇产前彩超检查的影像资料。其中229例在产前2周经彩超诊断为脐带绕颈(观察组)；另229例未见脐带绕颈(对照组)。对比2组的脐带绕颈诊断符合率、脐带绕颈产妇发生胎儿宫内呼吸窘迫发生率等。结果 分娩后，2组与产前彩超诊断符合率相当[94.32%(216/229比96.51%(221/229)，P>0.05]；观察组宫内呼吸窘迫发生率高于对照组[13.54%(31/229)比1.31%(3/229)，P<0.05]。结论 彩超是妊娠晚期预测胎儿脐带绕颈的有效方法，能为分娩方式的选择和应急抢救提供可靠依据。

彩色多普勒超声； 妊娠晚期； 脐带绕颈； 诊断

脐带绕颈是孕晚期或分娩期的常见并发症之一，占分娩总数的13%～25%，指脐带围绕胎儿颈部旋转一周及其以上[1]。脐带缠绕过紧或者缠绕多圈会发生胎儿宫内窘迫，导致围产结局不良[2]。采用彩色多普勒超声仪对胎儿脐带绕颈进行诊断，是一种灵敏度较高的检查方法，它具有操作直观，简单方便，无创伤性，可重复性，价格经济等特点，越来越多地为大众多接受和认可[3-4]，为脐带绕颈的诊断、分型、脐动脉血流阻力指数等提供了必要的诊疗和预测依据，也是决定分娩时间和方式的重要指标，大大提高了分娩的安全性[5]。本文回顾性分析458例足月待产的孕妇产前彩超检查的影像资料，将其脐带绕颈的符合率及宫内呼吸窘迫情况报告如下。