李颖洁，石 浔，曾 锦

(1.南昌大学第三附属医院眼科，南昌 330008； 2.广东省人民医院眼科， 广州 510080)

轻压式传导性角膜成形术治疗老视的疗效

李颖洁1，石 浔1，曾 锦2

(1.南昌大学第三附属医院眼科，南昌 330008； 2.广东省人民医院眼科， 广州 510080)

目的 探讨轻压式传导性角膜成形术(CK)治疗老视的临床疗效和安全性。方法 对7例(11只眼)屈光不正患者行CK手术。观察11只眼术前，术后1周、6个月，1、2年双眼裸眼远视力、近视力，术眼裸眼远视力、近视力，术眼等效球镜值、术眼眼压及术后6个月，1、2年屈光回退速度和患者满意度。结果 11只眼中，术后1周、6个月和1年术眼裸眼近视力、等效球镜值、眼压与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月和1、2年屈光回退速度分别是0.01 D·月-1、0.03 D·月-1、0.06 D·月-1。术后眼压与性别、年龄均无相关性(r=-0.194、-0.229，均P>0.05)，术后眼压与等效球镜值呈正相关(r=0.441，P<0.05)。11只眼中，4只眼(36.36%)在CK术后早期出现不同程度的异物感，术后1周症状基本缓解。术后未出现角膜炎、角膜穿孔、虹膜睫状体炎等并发症。术后2年患者满意度：1度5例(71.42%)，2度1例(14.29%)，3度1例(14.29%)。结论 CK能够安全和有效地治疗老视。

传导性角膜成形术； 视力； 眼压； 老视

老视是随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐下降。大约在40～50岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱被称为老视，其主要矫正的方式有佩戴眼镜和手术治疗。目前对老视的手术方式主要有传导性角膜成形术(CK)、准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)、多焦点人工晶状体植入术和LaserACE激光巩膜手术[1-5]。本研究旨在探讨CK治疗老视的临床疗效和安全性。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选择2008年1月至2010年12月南昌市第一医院和广东省人民医院收治的老视患者7例(11只眼)，男4例(6只眼)，女3例(5只眼)，年龄53～72(58.14±7.01)岁，术前远视力0.94±0.19，术前近视力J5.0±1.15。其中正视性老视4例(6只眼)，远视性老视2例(4只眼)，远视性人工晶状体眼1例(1只眼)。……