李 磊，王旭辉，李明江，王 旭，刘 祥，张 亮，杨 波，张卫东

(天津市第一中心医院胸外科，天津 300192)

胸苷激酶1在非小细胞肺癌125I粒子植入治疗疗效评估中的价值

李 磊，王旭辉，李明江，王 旭，刘 祥，张 亮，杨 波，张卫东

(天津市第一中心医院胸外科，天津 300192)

目的 测定125I粒子植入治疗前后非小细胞肺癌患者血清胸苷激酶1(TK1)水平，探讨血清TK1检测在非小细胞肺癌125I粒子植入治疗疗效评估中的意义。方法 对48例经病理确诊为非小细胞肺癌患者行CT引导下放射性125I粒子植入治疗，治疗后随访6个月，定期复查胸部CT，根据实体瘤治疗疗效评价标准进行疗效评价。分别于治疗前3 d及治疗后1、2、3、6个月取患者静脉血，检测各时点血清TK1水平，比较不同疗效评级植入治疗前后血清TK1水平的变化。结果 全部患者均顺利完成放射性125I粒子植入治疗。随访6个月，48例患者完全缓解(CR)9例(18.7%)，部分缓解(PR) 27例(56.3%)，疾病稳定(SD)7例(14.6%)，疾病进展(PD)5例(10.4%)，治疗总有效率为75.0%，无死亡病例发生。48例患者治疗后1、2、3、6个月血清TK1水平均较治疗前显著下降(P<0.05)。CR、PR组各时点TK1水平与SD、PD组比较，均显著降低(P<0.05)；CR、PR患者植入治疗后各时点TK1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)，SD患者植入治疗后3、6个月TK1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，PD患者植入治疗后2、3、6个月TK1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论125I粒子植入治疗能有效地抑制和杀灭肿瘤细胞，可作为中晚期非小细胞肺癌治疗的有效手段。血清TK1水平可反映术后病情变化情况，尤其在早期疗效评价中有较好的敏感性，可作为监测125I粒子植入治疗非小细胞肺癌的评估指标。

非小细胞肺癌；125I放射性粒子； 胸苷激酶1； 疗效评估

肺癌是目前我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率及死亡率在各类恶性肿瘤中已居首位[1]，其中非小细胞肺癌所占比例高达约80%～87%[2]，而鳞癌和腺癌是非小细胞肺癌中两个主要的病理类型。由……