何 成，廖冬菊

(1.新余市人民医院呼吸内科； 2.新余市仙女湖区社会事业局，江西 新余 338000)

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果

何 成1，廖冬菊2

(1.新余市人民医院呼吸内科； 2.新余市仙女湖区社会事业局，江西 新余 338000)

目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 选取300例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组150例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上配合无创呼吸机治疗。比较2组患者治疗前后动脉血气(PaCO2、PaO2和PaO2/FiO2)和肺功能(FEV1、FEV1/FVC和FEV1)改善情况。结果 与治疗前相比，治疗后2组患者的PaCO2值降低，PaO2和PaO2/FiO2值均升高(均P<0.05)；治疗后观察组患者的PaCO2值明显低于对照组，PaO2和PaO2/FiO2值均明显高于对照组(均P<0.01)。治疗后，2组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1值均较治疗前提高(均P<0.05)，但观察组患者的各项值明显高于对照组(均P<0.01)。结论 常规治疗配合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者的肺功能和动脉血气分析指标。

无创呼吸机； Ⅱ型呼吸衰竭； 慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的起病慢、治疗时间长、见效慢的呼吸性系统疾病。有研究[1]表明，患者急性发作后，临床症状会有所缓解，但肺功能仍在继续恶化，且经常反复性发作。临床上，COPD常表现为咳嗽、呼吸困难或气短、胸闷、喘息，严重者甚至并发Ⅱ型呼吸衰竭，伴有生命危险。因此如何缩短治疗周期、减轻患者痛苦成为临床上急需解决的问题。有研究[2]显示，使用无创呼吸机治疗COPD见效快、效果显著。本研究探讨无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月至2016年1月在新余市人民医院接受诊治的300例患者作为研究对象，所有患者均符合COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疾病的临床诊断标准[3]，排除呼吸停止或抑制、低血压休克和严重肝肾疾病患者。……