慢性肾脏病患者血清同型半胱氨酸、肌酐的检测及临床意义

2017-04-13叶小英范春丽胡氏月

实用临床医学 2017年1期

关键词：血清水平检测

叶小英，唐新，陆敏，范春丽，胡氏月

(昆山市第一人民医院检验科，江苏昆山 215300)

慢性肾脏病患者血清同型半胱氨酸、肌酐的检测及临床意义

叶小英，唐新，陆敏，范春丽，胡氏月

(昆山市第一人民医院检验科，江苏昆山 215300)

目的探讨慢性肾脏病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌酐(Cr)水平的变化及临床意义。方法选择190例慢性肾脏病患者[试验组，肾功能代偿期(A组)57例，氮质血症期(B组)48例，肾功能衰竭期(C组)36例，肾功能不全终末期(D组)49例]及180例健康体检者(正常对照组)，分别检测各组血清Hcy、Cr的水平。结果与正常对照组比较，试验组血清Hcy、Cr水平，A组血清Hcy水平，B、C、D 3组血清Hcy、Cr水平均明显升高(均P<0.01)。与A组比较，B、C、D 3组血清Hcy、Cr水平均明显升高(均P<0.01)；与B组比较，C、D 2组血清Hcy、Cr水平均明显升高(P<0.05或P<0.01)；与C组比较，D组血清Hcy、Cr水平均明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论 Hcy在肾功能代偿期即可升高，Hcy能够更早提示肾功能损伤，Hcy、Cr联合检测对慢性肾脏病的诊断具有重要的意义。

慢性肾脏病；同型半胱氨酸；肌酐；血清；检测

目前，同型半胱氨酸(Hcy)被认为是心血管疾病发生和发展的独立风险因子[1]，是蛋氨酸在体内代谢的中间产物，正常机体中含量很少，在体内主要参与甲基化和转硫过程。肾脏是Hcy清除代谢的主要器官，慢性肾脏病患者由于肾功能受损，普遍存在高Hcy血症。伴随高Hcy血症的慢性肾脏病患者发生心血管意外的风险会明显升高[2]，因此对肾脏病患者进行血清Hcy浓度的检测很有必要。笔者对190例慢性肾脏病患者联合检测血清Cr、Hcy的水平，探讨其在慢性肾脏病中的变化及临床意义，以期为慢性肾脏病并发心血管疾病的诊治及预防提供参考。