王志伟

2017年1月6日晚8点左右，湖南省湘潭市一个32岁的妈妈带着两岁多的儿子和几个月大的女儿，从13楼跃下，3人就这样离开了这个世界。是什么让这个妈妈选择放弃自己和两个年幼的儿女的生命，或许我们可以从那封遗书中找到答案。

遗书中，这位妈妈讲述了自己的一生，从婚姻的仓促，到为了家庭、孩子，她选择了辞职。产后她的心理变化和行为，很符合产后抑郁症的表现。所谓“清官难断家务事”，那些对与错我们无法分清，我们能做的只是说说这个带走3条生命的产后抑郁症是什么？我们该怎么去战胜它。

产后抑郁症较为常见

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。产后抑郁症的发病率在15%～30%，产后抑郁症通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。

实际上，70～80%的女性在分娩后会有产后消沉。大约在宝宝出生后的2～3天，她们开始感到抑郁，焦虑以及心烦意乱。这些感觉在分娩后的最初几天会反复出现，这时家人的关怀、丈夫的理解和新妈妈能否调整心态就显得尤为重要。文中的妈妈在经历22小时生产后，家人只关心一个疑似性病指标的数字，对孕妇没有一点关爱以及信任。其后对孩子的关心，使得新妈妈的失落感进一步增强。

六招预防产后抑郁症

照顾自己 当孩子入睡时，新妈妈也要小睡一下。照顾新生儿会让新妈妈精疲力竭，加上失眠，很容易导致人的情绪低落。为了对抗疲惫和抑郁，新妈妈必须获得休息。保持营养丰富的饮食，多吃谷物、蔬菜和水果。要有良好的健康习惯，适度锻炼身体。每天要淋浴穿衣，走出户外，可以雇个临时保姆或自己带着宝宝，散散步，见见朋友，和别的新妈妈聊聊天。

多交流 要记得当你面对一个新生宝宝时所有的不知所措，孩子的爸爸也面临着同样的问题，只不过是男人的情绪较为内敛，而女人则愿意表达出来。这时新妈妈们要学会与丈夫交流，彼此分享孩子的趣事以及孕育孩子的經验，这样有助于彼此的感情，也有益于亲子关系。或是可以和自己信任的朋友说说那些不便和家人说的话题，缓解压力。一个人有了压抑的情绪后，往往向你信任的人倾诉就能得到缓解。

及时就医 如果新妈妈感觉自己出现产后抑郁症的症状时，就要及时就医，要在医生的指导下服用抗抑郁类药物，要重视抑郁症的危害性。积极配合治疗，遵医嘱服用药物。

改变心理 从认识到自己有抑郁症开始，就要注意情绪、行为和感觉的变化，也要留心思维方式、反应能力以及对吃睡的态度变化。要学会区分消极的想法和积极的想法。每当有了消极的想法时，先把它们记录下来，然后与一种较为客观的看法相比较。多做一些使您心情舒畅的事，如打扫房间、骑自行车兜风、欣赏音乐，并且要定时定量进餐，不要喝酒，按时起床参加锻炼。

简化生活，避免改变 在怀孕和分娩后1年内，尽量不要做出什么生活上的改变。有些生活的改变会造成新妈妈不必要的心理压力，使生活更加难以应对。

给自己留点时间 在这个非常时期，新妈妈需要关注的不仅仅是孩子，还有自己和丈夫。可以把宝贝托付给家人照顾一会儿，放松地洗个澡，如果你习惯化妆，就化个淡妆，让自己看起来容光焕发。为自己买几件漂亮的新衣服，提升你的情绪。出去拜访一个朋友，或者只是走一走。留一段时间和丈夫单独相处，了解他的想法和感受。

鉴别诊断

产后抑郁

产后抑郁的症状类似于产后沮丧，但是要比其严重得多。如果你的产后沮丧的症状持续时间超过了两个星期，或者严重干扰了日常生活，一定要去相关医院咨询和治疗。产后抑郁的具体症状：时常感到不安、伤感、无望；没有缘由地哭泣，不愿和家人、朋友接触；没有精力或没有动力，也觉得生活没有任何精彩的地方；集中注意力困难，难以做决定，记忆能力下降；出现各种躯体症状，例如头痛、胸痛、心率过速、浅而快的呼吸等等。

产后精神病 产后30天内易发生精神疾病，表现情绪不稳，言语紊乱，行为怪异，幻觉、奇怪的想法等，上述表现不符合产后抑郁的表现，诊断应归类于其他相应的精神科类别。

继发性抑郁障碍 抑郁障碍可由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质（如酒精、冰毒等）引起，二者鉴别点如下：继发性抑郁障碍应有明确的脑器质性疾病史、躯体疾病史，有药物和精神活性物质使用史；体格检查和实验室检查有相应的改变，可出现意识、记忆、智能问题；抑郁症状随原发疾病病情好转而好转，随原发疾病病情的加重而加重。

生活的变化与不易带来的是生活的改变。这时，面对这些生活的变故，新妈妈要学会怎样去调整心态，让自己的人生越来越好，让自己十月怀胎的孩子有一个幸福的家庭。

编辑/杨奕