杨琨

摘 要 本实验将探讨缺血结合抗阻训练与传统抗阻训练对膝关节屈伸肌群力量的是否具有差异性改善。将14名普通大学生随机均分成常规组和缺血训练组，进行为期4周，每周3次的训练。常规组负荷为80%1RM，缺血训练组为30%1RM。结果 缺血组和常规组峰力矩（PT）、峰力矩体重比（PT/BW）、单次最大做功量（TW）、大腿围度水平均显著提高（P<0.05），常规组屈膝肌群峰力矩屈伸比（H/Q）实验前后有显著性差异（P<0.05），缺血组无显著性差异。

关键词 缺血训练 大学生 肌力 等速测力系统

肌肉力量训练方式中，传统抗阻训练认为要达到大负荷的重量，才能对肌肉的力量增长有明显效果。根据美国运动医学会（ACSM）指导方针，机械负荷超过最大负重载荷的70%时，能够使机体肌肉产生形态和功能上的适应。缺血训练（blood flow restriction，BFR）被称为阻血下训练，是通过使用专用设备（如止血带或充气加压带）对上臂或大腿进行捆绑施加压力（>50 mmHg，<150 mmHg）来限制远端肢体血流。并结合相对较小的约为20%～30% 1RM的运动强度来进行训练，以刺激肌肉生长、提高肌肉适应性的一种新兴训练方法。对于低强度的血流量限制训练是否会对肌肉产生损伤，已有研究指出现有证据不支持血流量限制与运动相结合会增加肌肉损伤的发病率的假设，取而代之的是，现有研究表明该种运动类型造成的运动损伤的可能性微乎其微。

1对象与方法

1.1对象

选择普通在校男大学生14名，年龄（20€？.5）岁，身高（174€？.4）cm，体重（63.7€？3.4）kg。所有实验者实验前均无心血管及代谢性疾病，且实验前4周未出现运动损伤状况。

1.2力量训练方案

采用keiser坐姿蹬腿器进行下肢蹬腿等张力量训练。受试者在训练时取坐位，两手紧握训练器材两侧的安全把手，呼气时将腿蹬出，停留2s后，吸气将腿缓慢收回。

14名受试者随机分为两组，一组为常规训练组，一组为缺血训练组。常规组的运动负荷为80%1RM。缺血组将医用专用充气加压带绑与双腿腹股沟部，给予0.03MKpa压力阻断下肢血流供应，结合30%的1RM运动负荷。每组都进行为期4周，每周3次，每次3组，每组重复12次，组间休息2分钟的力量训练方案。实验中期重新评估所有受试者的1RM。

1.3實验仪器

采用手动气压止血带对受试者双侧腹股沟部进行加压，透过仪表盘的显示掌握加压的具体数值。

1.4检测仪器

采用Biodex SystemⅢ型多关节等速系统对受试者膝关节屈伸肌力进行测试。

1.5测试方案

受试者取舒适的端正坐位。测试员将2根肩带、1根腰带和1根大腿绑带固定受试者于坐位上，确保松紧适宜。仪器的动力轴与受试者的股骨外上髁对齐。调整膝关节附件的长度，以确保踝关节垫舒适地置于外踝和内踝之上。确定受试者膝关节的全关节活动度，同时重新调整大腿绑带的松紧程度保证大腿易于发力。

由同一名测试员操作所有的肌力测试。左右两侧下肢都进行测试，测试顺序随机选择。每位受试者都分别于实验开始前一周内和实验结束一周内接受1次膝关节等速向心收缩测试。测试时间间隔为4周。

每次测试做3组最大收缩测试，每组做60€？s 收缩5次，每组组间休息1分钟。受试者每条腿均在第一次测试前，先进行2-3次收缩热身，再做2次全力收缩后重新进行2-3次轻微收缩，之后进行正式测试。测试过程中，除了提供每位受试者Biodex电脑监视器的视觉反馈。

1.6测试指标

选取峰力矩（PT）、峰力矩体重比（PT/BW）、峰力矩屈伸比（H/Q）、单次最大做功量（TW）、大腿（髌上15cm）围度5项指标。

1.7一般医务监督

实验过程按照实验规范对每名受试者进行安静心率、血压检查，判断受试者是否存在心率不齐、血压过高等异常情况。

1.8统计学分析

所有实验数值采用JMP 11.2.0统计软件进行均值、标准差的分析。对两组实验前后指标进行配对T检验，具有显著性水平为P<0.05或者P<0.01。所有数据均用平均值€北曜疾罾幢硎尽？

2结果

2.1峰力矩（PT）

2.1.1 不同训练方式对实验前后PT值的影响

经过4周的力量训练，缺血组与常规组的左侧膝关节屈曲（LF）、左侧膝关节伸展（LE）、右侧膝关节屈曲（RF）、表示右侧膝关节伸展（RE）前后测量值都存在显著差异，其P值都小于0.05，有统计学意义，且均为实验后的各项指标大于实验前，说明结果为期4周的力量训练，被试的PT值显著提高。

2.1.2不同训练方式对实验前后PT增幅的影响

进一步统计发现，虽然实验前常规组整体的PT水平低于缺血组，但是实验后缺血组整体PT的增幅均高于常规组，右膝屈曲时的PT值增长幅度明显高于常规组，但差异不具有显著性（P>0.05）。且两组受试者右侧腿的肌力增幅均高于左侧腿。

2.2峰力矩体重比（PT/BW）

2.2.1 不同训练方式对实验前后PT/BW值的影响

从实验结果统计分析可知，缺血组左膝峰力矩体重比与右膝的具有显著性差异，说明实验后缺血组膝关节伸屈的绝对肌力的增长有统计学意义。而常规组除左膝关节屈曲绝对力量实验前后有显著性差异（P<0.01），其余绝对力量的增长无显著性差异。

2.2.2 不同训练方式对实验前后PT/BW值增幅的影响

从不同训练方式下总体PT/BW值的统计来看，缺血组的峰力矩体重比的增幅均高于常规组，且缺血组右腿屈曲的峰力矩体重比的增幅明显高于左腿，每组内右腿的峰力矩体重比增幅均明显高于左腿，但是未构成统计学意义（P>0.05）。

2.3单次最大做功量（TW）

进一步统计发现，两种不同的训练方式对股前群肌肉、股后群肌肉单次最大做功量有不同程度的提高，差异具有显著性（P<0.05）。

3分析与讨论

3.1力量训练对下肢肌力的影响

肌肉收缩产生的力量是肌肉活动的主要表现形式。本实验采用两种不同的训练方式对受试者下肢肌肉的肌力进行训练。实验后测量大腿围度，围度有明显增加，差异具有显著性（P<0.05），而优势腿和非优势腿的围度增加幅度没有显著性差异（P>0.05）。实验后测量膝关节屈伸肌群的峰力矩，两腿屈伸肌群的峰力矩均有相当程度的提高，差异显著（P<0.05）。

3.2缺血训练对下肢肌力的影响

在为期4周的训练中，通过Biodex等速测力系统的检测，峰力矩（PT）、峰力矩体重比（PT/BW）、峰力矩屈伸比、单次最大做功量（TW）、均有相当程度的提高，差异具有显著性（P<0.05），尤其大腿围度这一直观的增长（P<0.01），表明缺血组的下肢力量得到增长。从H/Q之一比值来看，缺血组前后无显著性差异，说明在蹬腿与收腿的过程中肌肉均匀增长，这也是缺血组屈伸肌群峰力矩增长的一个原因。

4结论

（1）缺血训练在低负荷的训练下可以提高大学生膝关节屈伸肌群的肌力，差异具有显著性。

（2）缺血训练较常规训练使得肌肉的主动肌和拮抗肌均匀增长。

（3）缺血训练较常规训练能均匀地发展膝关节屈伸肌群力量，使得膝关节在运动时肌肉的主动肌和拮抗肌协调发力，防止因肌肉失衡造成的运动损伤。

参考文献

[1] American College of Sports Medicine.American College of Sports Medicine position.

[2] 姜红润，王留东.决定和影响肌肉力量的因素[J].河北体育学院学报，2003：13-15.

[3] 陈一郑，洁皎，许怀宏.Biodex等速系统测试老年人膝关节屈伸肌力可靠性的初步研究[J].老年医学与保健，2009，15（1）：48-51.