王承君

牛传染性胸膜肺炎又名“牛肺疫”，是由丝状支原体丝状亚种SC生物型引起的一种亚急性或慢性、接触性传染病。牛传染性胸膜肺炎症状表现为厌食、发烧和呼吸症状。主要特征是肺发生浆性纤维素胸膜肺炎，在60%以上，病死率约30%-50%，病牛与带菌牛是主要传染源。病牛康复1年甚至2年以上仍可带毒并感染健康牛。病原体可随尿、乳汁及产犊时子宫渗出物排出，健康牛主要由飞沫经呼吸道感染，也可通过污染的饲料经消化道感染。发病不分年龄、性别和季节。

近年来，牛发生一种顽固性呼吸道病，以高热、咳嗽、气喘、病死率高为特征，胸膜肺炎给养殖户造成一定经济损失。

一、流行特点

1.黄牛、奶牛、水牛、牦牛等均易感。

2.健康牛与病牛直接接触经呼吸道感染。

3.一年四季都可发生，以冬、春两季多发。

4.在新疫区往往呈爆发性流行病死率高，而老疫区发病较缓慢。

二、主要症状

1.慢性： 是一个渐进的过程，通常不表现症状，犊牛采食正常。眼和鼻腔有轻度的黏液或脓性的分泌物排出。体温正常或稍微升高38.5-39.5度，呼吸频率可能从正常到100次/F分钟，脉搏正常，有时表现剧烈干咳且通常单发性的，食欲减少，反刍迟缓，逐渐小树、消瘦，呼吸困难，胸部按压有痛感。胸部听诊在病变部肺泡音减弱或消失，听到支气管呼吸音、哨笛及各种啰音或胸腔摩擦音、呼气和吸气均有发生，但呼气时更多见一些，且在胸部膜侧最为常见。

2.急性：食欲反刍停止，体温升高达40-42度，肌瘤热，鼻孔张开，申颈气喘，前肢分开，取头高尾低的姿势站立，呼吸急促并极度困难，发出呻吟声，呈副式呼吸，按压肋间有疼痛表现，病牛不愿卧下，伴有痛性短咳，有时流出浆液性或脓性鼻液、流泪、眼角有黏液或脓性分泌物，肺部听诊肺泡音减弱或消失，有支气管呼吸啰音和胸膜摩擦音，胸前皮下水肿、腹泻与便秘交错发生，呼吸极度困难，甚至窒息而死。

三、病理变化

主要的病变在胸腔：

1.初期在肺尖叶、心叶和膈叶前下部，发生淡红或灰红色支气管肺炎灶或纤维素性支气管肺炎灶。

2.中期为典型的浆液性纤维素性和纤维素性胸膜肺炎，同时尚有纤维素性心包炎。肺实质常在肺的一侧（尤其右侧）或两侧出现融合性纤维素性肺炎。肺炎区位于膈叶和中间叶，心叶和尖叶同时发病者也有。发炎肺叶肿大，质地实在，其中有鲜红、暗红、灰红、灰黄等不同色彩的肺小叶相互镶嵌，外观似多色性大理石样，故称“大理石样变”。这些肺叶处于纤维素性肺炎的不同发展阶段（充血水肿期、红肝变期与灰肝变期，常无吸收消散期）。浆液纤维素性胸膜炎表现为胸膜上覆以灰黄色纤维素。纤维素可不断沉积，形成厚层、胸腔积聚大量混有纤维素絮片的浑浊渗出液。

3.后期主要表现为结缔组织增生过程。肺胸膜纤维性增厚，肺胸膜与肋胸膜常发生纤维性粘连。肺实质的炎性渗出物机化，肺组织变实，故呈肺肉变。有时病部因动脉发炎和血栓形成可引起大块肺组织发生贫血性梗死，其切面隐约可见肺组织纤理。随病变发展梗死区外围可形成厚层结缔组织包裹，二者以间隙相隔，故梗死区在包裹中呈游离状。上述变化即“坏死块化”。坏死的肺组织偶发生溶解并被咳出，局部形成空洞。

此外，尚可见胸腔淋巴结的增生或坏死性炎症一级肾贫血性梗死。

四、剖检变化

典型的病理剖检变化有三个方面：1.肺呈多彩色的大理石样变；2.肺间质明显增宽、水肿、肺组织坏死；3.浆液纤维素性胸膜炎、胸膜与肺的患部粘连。

五、实验室检查

无菌采集急性病例肺组织，胸腔渗出液等作为病料做细菌分离培养，可见革兰氏阴性，极为细小的多形状菌体，未见巴氏杆菌、链球菌生长。

六、类症鉴别

1.牛肺疫与巴氏杆菌病进行区别： 在临床症状与病理变化上，牛支原体型肺炎和巴氏杆菌病很相似，后者发病急，病程短，有败血症表现，组织和内脏有出血点；肺病变部大理石样变及间质增宽不明显。病料染色镜检，牛支原体性肺炎通常观察到较为细小的多形状性菌体，而巴氏杆菌病则可两极着色的卵园状杆菌；病料接种家兔和小鼠，作动物感染试验，牛支原体性肺炎的病料不引起发病，而巴氏杆菌病的病料则引起动物死亡。

2.牛胸膜肺炎与结核病鉴别： 结核以低热、咳嗽、渐 进性消廋，解剖肺部典型结核结节，早期可通过变态反应及血清学试验等区别。

七、预防与治疗

1.预防： A、每年在疫区定期注射牛肺疫兔化弱毒菌苗，连续2-3年。B、不从疫区引进病牛，平时要加强饲养管理，注意圈舍卫生，定期进行 消毒。

2.扑灭： 发病后，严格封锁疫区，急宰病畜或进行隔离治疗。

3.治疗：可用下列药物：A、新胂凡纳明（九一四），按每100纤克体重1克，溶于5%葡萄糖生理盐水100-500毫升中，一次性静脉注射，每两日注射1次，共3-5次，至康复为止。B、对症治疗，减轻支气管炎可内服氯化铵，强心可注射安钠咖。还可进行利尿、祛痰、补糖、补液等对症治疗。C、可以敏试验再选其他有效的药物：

类固醇药物，现在常用的有倍他米松、地塞米松、泼尼松龙、氟米松和曲安西龙。这些化合物只能减轻症状而不能治愈疫病。在急性期阶段类固醇药物能抑制血管舒张、水肿和淋巴细胞渗出，还能活跃病畜，促进采食和康复。

化痰药，目前常用的是溴己新。口服或肌肉注射剂量为0.5毫克/千克体重，连用5-7天。本品属黏液度调节剂，能使痰中的粘多糖纤维断裂，粘多糖分解，从而使痰黏稠度下降，痰液稀薄咳出。

支持療法，病畜可能出现厌食或完全不吃料症状，这时应注射复合维生素B，克服贮备不足带来的暂时性缺乏。维生素A对上皮修复有益，因此注射维生素A能加快呼吸道粘膜再生。

护理，和其他疫病治疗一样，护理非常重要，但常常忽视。应把病畜从群体中隔离出来减少疫病的传播饲料应适口，以增加采食，剩余饲料要及时打扫。恢复期牛圈舍应有足够的垫草，避免穿堂风等。

在治疗过程中，对已有呼吸困难症状的牛不能进行静脉输液，以免增加病牛肺部压力，加重病情，导致病牛呼吸急促而窒息死亡。可以口服补液盐代替，按3克/千克体重，加5000毫升温水灌服，每日2次，连用4天。

注意，发生本病后，如果用药不当或治疗不及时，或只想一针见效反而适得其反。