颜晓波 曲才杰 毕健平



·论著·

10例肿胀性红斑狼疮临床及病理分析

颜晓波1曲才杰2毕健平2

回顾性分析2012-2016年确诊的10例肿胀性红斑狼疮患者的临床资料，10例患者均为多发性皮损，累及面、颈、胸背部和上肢，表现为红色荨麻疹样丘疹或斑块，表面光滑，其中6例有光敏感。组织病理：真皮浅层及深层血管周围以淋巴细胞为主的浸润，胶原束间可见黏蛋白沉积，7例有轻度表皮改变。

肿胀性红斑狼疮

肿胀性红斑狼疮(LET)是慢性皮肤红斑狼疮的一个独立亚型，临床较少见，易被误诊或忽视，现将诊断的10例肿胀性红斑狼疮报道如下。

1 资料和方法

1.1 研究对象 所有病例均来自青岛市市立医院皮肤科，共10例，其中男6例，女4例，年龄39～70岁，平均53.3岁，病程1～15个月，平均6.6个月。

1.2 诊断标准 参照Vieira等[1]提出的诊断标准：①临床表现：曝光部位出现的红色荨麻疹样浸润性丘疹或斑块，表面光滑，消退后无瘢痕；②组织病理表现：血管和附属器周围淋巴细胞浸润，间质黏蛋白沉积，缺乏或有轻度表皮改变(表皮萎缩、基底细胞空泡变性、角化过度、毛囊角栓、基底膜带增厚)，直接免疫荧光通常阴性；③抗核抗体通常阴性。

2 结果

2.1 临床表现 所有病例均为多发性皮损(2处或2处以上)，表现为红色荨麻疹样丘疹或斑块，有浸润感，部分皮损呈半环状或弧形。所有皮损表面光滑，无鳞屑、毛囊角栓、糜烂、结痂和萎缩(图1、2)。其中累及面部2例，背部2例，上肢1例，同时累及面部和上肢1例，累及面部和颈部2例，累及胸部和背部1例，累及面部、上肢和背部1例。……