张杰

大好春光对过敏体质的人来说却像场『灾难』鼻炎眼痒打喷嚏哮喘等纷至沓来不胜其扰也许你已经看过不少西医那今天就让我们听听中医大家的观点吧在他们眼中过敏与脏腑之间关系密切病根也许就在它们身上

过敏体质，根在脾肾

春季是过敏性疾病高发的季节，漫天飞舞的杨絮、看不见的花粉等，让很多人的鼻子、喉咙、肺部不舒服，出现喘憋、咳嗽等症状。国医大师、中日医院中医呼吸内科专业首席专家晁恩祥认为，春季主气为风，而“风为百病之长”，风邪既可单独作为致病因素，也常与别的邪气兼夹为病，伤人上部。风邪与湿邪、热邪等合而为患，就会导致湿疹、过敏性鼻炎等常见过敏性疾病。

在中医理论中，过敏与人的体质也有很大关系。在人的九种体质中，有一种与过敏密切相关的体质——特禀体质。这类人群容易对药物、食物、气味、花粉、季节等过敏，表现为打喷嚏、咳嗽、荨麻疹等。过敏与脾、肾、肺、心、肝等多个脏腑的阴阳失衡有关，但关键根源在脾和肾。

脾消化五谷杂粮，运化水谷之精华，进而产生卫气。卫气是中医四大“正气”之一，具有保护机体、防御和抵抗外界病邪的作用。此外还有宗气、营气和真气（又名“元气”），这些“气”是维持人体活动的原动力，四气不足则病邪易侵袭人体。过敏体质者的主要特征就是卫气不足。因此，中医调理过敏性疾病总的原则是：纠正体质偏颇、扶正祛邪、让阳气充足。

春季防治过敏性疾病要抓住几个要点：首先，心态平和，心情恬淡；其次，春季养生重在“动”，老年人应该出门走走路、练练太极拳、八段锦，别总是闷在家里；再次，顺应四时冷暖，起居规律，晨起后有节奏地深呼吸，可以增强肺活量；最后是清淡饮食，少吃肥甘厚味，不要暴饮暴食。另外，菊花有疏风作用，乌梅抗过敏，生甘草利咽，将这三者用开水冲泡饮用，能有效预防风咳。春季出门可以戴上口罩，曾有过敏病史的人可以在春天到来之前提前吃点药预防，但要遵医嘱，别自己乱吃药。

鼻炎治疗 驱风为主

晁恩祥认为，“风邪”是过敏性鼻炎的主要因素，风邪犯肺，肺气失宣，导致鼻窍不通。

中医认为鼻炎多因脏腑功能失调，再加上外感风寒，邪气侵袭鼻窍而致。五脏六腑功能失调主要包括肺、脾、肾之虚损。脾属土，为肺之母，脾虚则肺之生源化绝而肺虚；肾属水，金水互生，且肺纳气归于肾，二者互相影响；肺“喜润恶燥，喜热恶寒”，“肺开窍于鼻”，鼻子对冷热交替过快的气候变化适应能力较差，在还没有适应冷空气的情况下，就容易诱发鼻炎。鼻子是呼吸系统的大门，鼻炎发作时，鼻子自身的排毒系统因为受到损害，不能正常自我排毒，会造成一些脏物质都堆积在鼻腔里，从而加重鼻炎症状。

过敏性鼻炎以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，兼有咽痒、痰多、胸闷、呼吸不畅、鼻痒、鼻干、畏寒怕冷、口干口苦等表现。治疗鼻炎先要治本，重点是温补肺气、健脾益气、温补肾阳。晁恩祥在治疗鼻炎时以疏风为主，以苍耳子散为主方。他建议鼻炎患者日常要注意养护肾气。首先应生活规律，保持内心安定，每天坚持运动；其次适当多吃山药、核桃、栗子、黑米等补肾食材；最后，可按揉关元、气海、涌泉、足三里等养护正气的穴位。平时常按揉鼻根：捏起鼻根处的皮肤，再轻轻放下，重复15～20次，以鼻根微红为度；再从鼻尖到鼻根推擦鼻梁20次，以鼻子微微发热为度。

哮喘善变，调肺补肾

过敏性哮喘属于中医的“哮病”范畴，与外感风寒等六淫邪气、脏腑功能失调、情志内伤、饮食劳倦等因素有关。在六淫之中，以风邪为先，因此哮喘在春季发病较多。哮喘发作前多有鼻痒、眼痒、喷嚏、流涕等先兆症状，这与风为阳邪、其性开泄的特点相符合；其次，风邪“善行而数变”，哮喘也因此表现为发病迅速、时发时止、反复发作、发作时痰鸣气喘等症状。

中医一般将哮喘分为急性发作期、慢性持续期和缓解期。急性发作期又分为寒哮（咳嗽气喘、喉间痰鸣、痰白清稀、恶寒无汗）、热哮（咳嗽喘息、喉间哮鸣、胸闷憋气、痰多而黄、鼻流黄涕）、外寒内热哮（咳嗽哮鸣、喘促气急、喉间痰鸣、痰黄黏稠、尿黄便干）；慢性持续期分为风痰内蕴兼肺脾气虚和肾气亏虚两种；缓解期则有肺脾气虚、肺肾阳虚、肺肾阴虚等类型。

晁恩祥创立了以辛平药为主的祛风解痉平喘汤，用于急性期的治疗；缓解期需调补肺肾，以抗风邪。风邪侵袭肺道，反复引发哮喘的关键是正气内虚、抗邪无力所致，因此建议哮喘患者平时常用双手拇指点按定喘穴。该穴位于颈后大椎穴（第七颈椎棘突下凹陷处）左右旁开0.5寸处，以局部酸、麻、重、胀，喘息为度。也可以将干姜、半夏等止咳平喘的中药熬成糊，用紗布包裹，贴敷在该穴位处，也可起到平喘利肺的保健作用。

风咳发作，睡前拍肺

中医总体将咳嗽分为外感和内伤两大类。其中，外感咳嗽包括寒咳、热咳、暑咳、燥咳、风咳等；内伤咳嗽主要由肺气虚、脾胃湿寒等脏腑功能失调所致。春季多以外感咳嗽为主。

就表现来看，寒咳多见痰稀、咽痒、头痛、鼻塞、流清涕等风寒感冒症状；热咳多见痰稠、咽干痛、口渴、身热等风热感冒症状；肺燥咳嗽多为干咳，且痰少而黏、不易咯出，伴有咽痒、声嘶、舌干；风咳的特征是以“风证”为主，表现为少痰、突发剧烈干咳、难以控制，遇冷空气会加重，且容易反复发作，经久不愈。

针对春季多发的外感咳嗽，可适当多吃梨、百合、银耳等润肺清肺的食物，饮用桑叶菊花茶。出现喉咙疼、口干、上火等热咳表现时，宜吃冰糖雪梨炖川贝、红萝卜马蹄汤；夜间咳嗽或为寒咳，宜用红糖姜水、胡椒炖猪肚、胡椒炒鸡蛋、生姜炒鸡蛋等；风咳者可以服用紫苏叶鸡蛋汤。风咳发作时不宜口含姜片，否则会增加咽部异物感，加重咳嗽；甜腻的食物不利于咽喉止痒，因此不宜喝冰糖炖雪梨。建议每晚睡前做做“拍肺法”，有助缓解症状。

做法：坐在椅子上，双膝自然分开，双手放在大腿上，上身挺立，眼微闭，全身放松；吸气于胸中，同时抬手，用掌从胸部两侧由上至下轻拍，每次约做10分钟；最后用手背随呼吸轻叩背部肺俞穴（第三胸椎棘突下左右旁开两横指处）20下。