陈修邓 谢 东 关建新 冯开容

（广东省江门市动物疫病预防控制中心，广东江门 529000）

谈谈H7N9亚型流感的主要防控措施及建议

陈修邓 谢 东 关建新 冯开容

（广东省江门市动物疫病预防控制中心，广东江门 529000）

禽流感病毒（Avian influenza virus，AIV）属于正黏病毒科流感病毒属，是一种呈球形或杆状、有包膜的单股负链RNA病毒，为A型流感病毒，可分为16个H亚型（H1-H16）和9个N亚型（N1-N9），因此，禽流感病毒可分为HXNX共144种亚型，H7N9亚型流感病毒是其中的一种。目前，国内引起家禽发病的主要是H5N1和H9N2亚型。2013年3月31日，中国上海市和安徽省首次发现3例人感染H7N9禽流感确诊病例，此后在全国部分地区陆续出现确诊病例，引起国内外广泛的关注，同时对家禽业带来严重的经济损失。

H7N9亚型流感；防控措施；建议

1 人感染H7N9亚型流感的情况

自2013年首例病例出现后，每年均有人感染的报道。据报道全国已有763人确诊感染，分布于20省（市）[1]。目前人感染H7N9亚型流感的主要特点是中老年人为易感人群，病例均为散发病例，暂未发现人传人的证据，多数病例在发病前有活禽或活禽市场暴露史，在春冬季为发病高峰期[2][3][4]，因此在春冬季做好规范活禽交易和环境卫生是防控人感染H7N9的关建环节。

2 防控措施

一是加强禽类H7N9疫苗的研发和使用。目前禽类H7N9疫苗已在部分养殖场开始试验使用，其免疫效果和抗病能力各地也在加强跟踪监测，将对H7N9防控工作起到一定效果。

二是加强消毒灭原。加强对养殖场、农贸市场、禽类批发市场、运输车辆等的消毒灭原工作，其中运输车辆是病原传播的重要途径，也是引起病原交叉感染和病毒变异的重要因素，切实做好运输车辆的有效消毒，对防控H7N9疫情有重要的作用。

三是执行“1110”制度。活禽批发市场严格执行“1110”制度即是一日一清洗、一周一大扫除、一月一休市、活禽零存栏制度，严格执行《广东省家禽经营管理办法》中的禽经营市场应当实行一日一清洁消毒、一周一大扫除、一月一休市制度以及废弃物和病死禽只无害化处理制度，是目前防控H7N9亚型流感的有效举措，能有效切断疫情的流行和蔓延。

四是加强监测检测。农业、卫生部门等部门各司其职、各尽其责，加强疫情的监测监测，做好疫情的预警预报和研判，特别是跨省调运的活禽，加强其监测检测。

五是加强检疫。加强产地检疫和屠宰检疫，建立和完善出栏前需经抽检检测H7N9病原阴性后许可流通，有效减少疫情的发生和传播。

六是加强信息互通。农业、卫生等部门建立信息互通机制，特别是在监测检测、疫情处置等方面，加强信息互通，做到联防联控。

3 建议

一是加快推进饮食文化的改变。活禽现宰即煮是经千百年饮食文化形成的传统习惯，很难一下子改变这种饮食文化，通过政策宣传，卫生防控等方面加强教育，相互带动，加快推进饮食文化的改变。

二是逐步关闭活禽批发市场，全面实行“光鸡生鲜上市”。关闭活禽批发市场不能一蹴而就，而是要经历一个相当长的缓冲期。毗邻广东的香港特别行政区用了15年的时间逐步实行冰鲜上市，但至今仍有活禽批发市场。因此，全面实行“光鸡生鲜上市”难度极大。

三是全面实行规模化、集约化养殖，探索“谁养鸡，谁屠宰，生鲜上市”或者是“集团养殖，集团屠宰，生鲜上市”的新模式。国家通过相关扶农惠农政策，或实行PPT模式，由养鸡集团公司在养禽大镇就地选址兴建屠宰场，合理规划选址，附近乡镇的养禽户实行统一定点屠宰，当地动物卫生监督部门派驻官方兽医检疫，一来减少活禽调运携带病原体，二来避免禽类批发市场的交叉污染。三来冷库运输车辆载货量增大，减少一定的运输成本。

四是提高屠宰自动化建设。广东处于经济改革的前沿，珠三角更是经济发展的领头羊，但目前广东江门地区家禽集中屠宰的自动化、无害化的程度仍不高，屠宰档主处于分散档主。除了脱毛机械化，其余均为人工化，屠宰场的环境卫生较差。因此，建议国家通过相关扶农惠农政策，或实行PPT模式，建立全自动化、封闭式、无污染、无害化处理的屠宰场。一来减少空气环境的污染。二来避免从业人员感染的可能。三是建立污水无害化处理。

五是加快运输、市场的冷链建设。通过建设现代农业产品配送物流中心，组建冷藏运输交通系统，如冷库汽车、冷库火车箱或飞机等现代交通运输工具，加快农贸市场的冷链配套设施建设，有效提高肉品质的冷藏时间和质量。

[1]郑腾，体银，泉阳，等.H7N9亚型禽流感病毒的研究现状及防控策略[J].畜牧与兽医，2016，48（10）：134-137

[2]Gao R，Cao B，Hu Y，et al.Human infection with a novel avianorigin influenza A（H7N9）virus[J].N Engl J Med，2013，368（20）：1888-1897.

[3]闫铁成，肖丹，王波.中国大陆130例人感染 H7N9禽流感病例流行病学特征分析[J].中华疾病控制杂志，2013，17（8）：156.

[4]秦彦珉.深圳市25例人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学分析[J].实用预防医学，2015，22（8）：952-954.

陈修邓，本科，兽医师，兽医实验室负责疫病诊断、监测检测工作。