李芳存

（青海省祁连县野牛沟乡兽医站，青海祁连 810499）

一例奶牛乳房炎的诊断与治疗

李芳存

（青海省祁连县野牛沟乡兽医站，青海祁连 810499）

奶牛乳房炎是奶牛乳腺炎组织发生炎症的过程、是奶牛乳房乳腺叶间组织或腺体发炎而形成的乳房疾病。本文通过对临床中遇到的一个病例，根据主诉及对奶牛进行临床检查，确诊为乳房炎。

奶牛；乳房炎；诊断；治疗

奶牛乳房炎（bovine mastitis）是奶牛的一种常见病和多发病，不同年龄段的奶牛发生乳房炎的发病率也存在差异，这种差异随奶牛的增长而增加，并随着奶牛胎次的增加，奶牛乳房炎的阳性率将呈上升趋势。2008年8月在青海省刚察县兽医站及2009年在学校病院实习期间，遇到一例奶牛乳房炎，现将诊断和治疗介绍如下。

1 病例介绍

2008年8月，刚察县兽医站接到哈尔盖乡奶牛养殖户王某，一头3岁荷斯坦奶牛前来就诊。

主诉：病牛产犊1月后，吃草吃料，反刍均为正常，但是乳房发红，产奶量减少，乳汁稀薄，并含有絮状物，呈黄白色。

2 诊断

临床检查：诊牛精神状态良好，乳房周围发红、乳房体积增大、并伴有肿胀；体温升高40.2℃、P、R均为正常；乳房周围皮肤紧张，触诊乳房有硬块，质地坚硬，按压有疼痛感。

诊断：根据奶牛患病乳区出现红、肿、热痛等炎性症状、并且症状明显及乳汁出现絮状物，乳汁分泌不畅，并且明显减少。据此作出如下诊断：将王某家患畜确诊为由于圈舍环境条件不良，运动场地凹凸不平等因素引起的奶牛临床型乳房炎。

3 治疗

前2d，乳房内注入青霉素80万IU、链霉素1g、红霉素300～500mg，2次/日。第3d，全身注射，用青霉素250万IU，四环素250～300万IU等，肌肉注射。当日下午，畜主将病牛带回家，并建议畜主对奶牛运动场进行改善，加强营养。

治疗结果：经过2d乳房内注射及1d全身注射后，病牛被带回家调养，一周后主人说，病牛已经正常。奶牛的运动场也已经重新铺垫好。

4 讨论

4.1 奶牛乳房炎的诊断

根据奶牛患病乳区出现红、肿、热痛等炎性症状，乳汁的性状变化，以及产奶量的减少，较易作出诊断。确诊特定的病原体时需做细菌的分离培养、生化实验及其动物致病性实验。乳房炎奶牛的乳汁pH值7.0以上，呈偏碱性，乳内有奶块、絮状物、纤维，氯化钠含量在0.14%以上，体细胞数在50万/ml以上，细菌数和导电值增高，因此也可以使用溴麝香草酚蓝（BTB）法和乳房炎试纸法初步作出判定。

4.2 奶牛乳房炎的治疗

在治疗奶牛乳房炎时，初、中期宜杀菌消炎，选择用量小、疗效高且持久敏感的药物。对于症状严重的患畜，先治标救命，采用输液疗法。无论对于何种类型的乳房炎病例，都应该采用容易透过乳腺屏障的抗生素来注射给药进行求本治疗。经笔者实践发现，林可霉素、大观霉素、四环素、泰乐菌素扩散能力较强，没有怀孕的奶牛还可以选用氟苯尼考。青霉素类效果相对较差；链霉素、新霉素的效果更差。庆大霉素虽然扩散能力好，但是由于对神经肌肉接头有阻滞作用，故不宜做静脉注射或大剂量快速静脉点滴，以防止呼吸抑制的发生，如果必须用的话可选用庆大-小诺霉素，毒性相对较小。慢性型乳房炎病例，乳区病灶硬块难消，可作环行封闭式穴位注射或乳基深注、乳房灌注、药浴。注意最好同时静脉注射大量的5%葡萄糖液体，这样可以置换出血液中的水分以及溶解在里边的大量细菌代谢产生的有毒物质，静脉注射适量的碳酸氢钠可以中和血液内的酸性细菌代谢的有毒物质，减轻炎症反应，加快乳房炎的痊愈速度。用药治疗奶牛乳房炎时应注意乳导管、乳头、术者手均要消好毒；乳房内的乳残留物应挤净，如有脓汁不易挤出时，可先用2～3%苏打水使其“水化”；抗生素宜选用经药敏试验后的有效药物，要注意药物疗效和耐药性，应适当更换；注药后，可轻轻捏一下乳头，防止漏出；对严重病例可注入0.02%雷佛奴尔、0.1%高锰酸钾等防腐药液，1～2次/日，注入后轻轻挤出。也可用0.25～0.5%盐酸普鲁卡因作乳房基部封闭。当并发全身症状或乳池注入困难时，可肌注或静注。

在应用传统抗生素疗法的同时结合中药疗法，效果明显。可内服云苔子，按牛体形态给250～300g的剂量内服，隔日1剂，3剂为1疗程。也可内服几丁聚糖，日喂15g，每日2次，拌入精料中，待吃完后再加粗料，饲喂6～8d。也可用公英皂刺汤治疗家畜早期乳房炎，方药：蒲公英100g、皂刺100g、柴胡40g、天花粉45g、升麻30g、元参60g、瓜蒌60g、浙贝母45g、生甘草15g。体虚者加黄芪；恶露不尽者加当归尾、益母草；局部红、肿、热、痛甚者加生地、赤芍、丹皮、乳香、没药；下乳不畅者加穿山甲、路路通；肝郁气滞者加青皮。水煎2次，灌服，1剂/d，连用3d。

有文献报道，在治疗乳房炎的过程中，同时采用辅助治疗效果更佳，即使用限水疗法、温热疗法。限水疗法奶牛患乳房水肿时，如水肿严重，可限制奶牛的饮水量及多汁饲料的喂给量，这样有利于乳房水肿现象的减轻或消失。同时还要根据乳房水肿的程度，适当少喂或不喂食盐以及蛋白质含量高的饲料。挤乳及按摩疗法对患乳房炎的病牛，每隔2～3h挤奶1次，夜间5～6h挤奶1次。每次挤奶时，按摩乳房15～20min，这样能及时地从患叶排出炎性渗出物，降低乳腺内的紧张度。温热疗法可治疗奶牛乳房炎及其他体外炎症，先用毛巾浸入热水（40～50℃）中，取出适当挤拧后覆盖患部，再盖一层塑料布或其他防水材料，用纱布固定，每日2～3次，每次30～60min，如在水中加入10～20%硫酸镁、70度的酒精或食醋等可提高疗效。

[1] 岳秀宝.牛乳房炎的综合防治措施[J].今日畜牧兽医，2009，（4）：53-54.