高永亮，刘晓楠，高连波

(1中国医科大学附属第四医院，沈阳110032；2鞍山钢铁集团公司总医院)

脑动脉支架成形术中低剂量肝素应用观察

高永亮1，刘晓楠2，高连波1

(1中国医科大学附属第四医院，沈阳110032；2鞍山钢铁集团公司总医院)

目的探讨脑动脉支架成形术中给予1 000 IU+600 IU/h肝素的可行性。方法接受脑动脉支架成形术治疗的缺血性脑血管病患者108例，随机分为低剂量肝素组56例和高剂量肝素组52例，脑动脉支架成形术中分别给予肝素1 000 IU+600 IU/h和2 000 IU+800 IU/h，对比观察两组患者支架内急性血栓形成、颅内出血、其他部位出血、血管性死亡等并发症发生情况。结果两组患者手术均成功。支架内或支架边血栓形成、颅内出血、血管性死亡、其他部位出血者低剂量肝素组分别为1、0、0、0例，高剂量肝素组分别为2、1、0、5例；两组支架内或支架边血栓形成、颅内出血、血管性死亡相比，P均gt;0.05；两组其他部位出血相比，Plt;0.05。结论脑动脉支架成形术中给予1 000 IU+600 IU/h肝素并未增加支架内或支架边急性血栓形成的发生率，手术均成功，且无其他部位出血；脑动脉支架成形术中给予1 000 IU+600 IU/h肝素是可行的，与给予2 000 IU+800 IU/h的肝素相比，其安全性更高。

肝素；肝素剂量；脑动脉支架成形术；脑动脉支架成形术并发症；脑卒中

脑卒中是世界三大致死疾病之一，也是致残率最高的疾病，尤其是缺血性脑卒中。缺血性脑卒中的病因较多，大多数由动脉粥样硬化性狭窄引起。目前，我国缺血性脑卒中患者的发病率为0.15%，死亡率高达10%，致残率达60%以上，且5年内脑卒中再发率高达40%[1]。……