李娇娇，赵晨昭，邓利华， 褚琳，陈陵霞，王晶桐

(北京大学人民医院，北京100044)

老年轻度认知功能障碍患者血清25-羟维生素D水平变化及其临床意义

李娇娇，赵晨昭，邓利华， 褚琳，陈陵霞，王晶桐

(北京大学人民医院，北京100044)

目的观察老年轻度认知功能障碍(MCI)患者与认知功能正常(NC)老年人相比其血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平的变化，并探讨其临床意义。方法符合入组标准的老年人共148例，采用协和版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-P)评估其认知功能。根据2003年国家神经系统疾病和中风研究所即NINDS及国际神经科学协会即AIREN修订的MCI诊断标准，将入组的148例老年人分为NC组和MCI组，检测比较两组血清25(OH)D水平，分析血清25(OH)D水平与老年人MCI的相关性，用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清25(OH)D水平对老年人MCI的预测价值。结果MCI组(72例)、NC组(76例)血清25(OH)D水平分别为(33.43±15.04)nmol/L和(41.55±17.53)nmol/L，两组相比，Plt;0.01；25(OH)D缺乏者MCI组64例(88.9%)、NC组51例(67.1%)，两组相比，Plt;0.01。血清25(OH)D水平与MoCA评分呈正相关(r=0.219,Plt;0.01)，25(OH)D缺乏者较25(OH)D非缺乏者发生MCI风险高(OR=3.816，Plt;0.01)。血清25(OH)D水平降低对预测老年人MCI有一定价值[ROC的曲线下面积为0.637(95%CI为0.548～0.727)，Plt;0.01]；血清25(OH)D水平联合受教育年限、年龄对老年人MCI预测价值更高[ROC的曲线下面积为0.723(95%CI为0.642～0.804)，Plt;0.01]。结论老年MCI患者血清25(OH)D水平降低，血清25(OH)D水平降低与老年人MCI的发生相关，25(OH)D缺乏老年人发生MCI风险高，检测血清25(OH)D可能有助于对老年人MCI的预测。

维生素D；25-羟维生素D；认知功能障碍；老年病

维生素D是一种脂溶性维生素，在体内以25-羟维生素D[25(OH)D]为主要循环形式。轻度认知功能障碍(MCI)是记忆力或者其他认知功能进行性减退，不影响日常生活能力，但未达到痴呆的诊断标准[1]。……