天津市宝坻区大白医院（301800）胡彦宇

糖尿病的发生是人体内各种致病因子作用于机体，进而使得胰岛功能降低，在世界流行病学研究中，糖尿病表现出了一种“三高三低”的现象[1]，即高患病率、高死亡率高致残率以及低知晓率、低治疗率以及低空置率[2]。我国近年来糖尿病合并高血压的老年人群数量在不断地增加[3]。因此需要对糖尿病合并高血压的患者进行科学护理，进而来提升患者的生活质量。

1 血压检测

糖尿病合并高血压患者也容易发生直立性低血压的现象[4]。这就需要对患有糖尿病合并高血压的患者进行24小时实时的血压动态检测，并依据每一位患者的实际情况来让患者合理地服用相关药物。在护理的过程中，当患者出现血压过高的现象时，需要及时地向责任医师进行报告，并安慰患者，引导患者疏导紧张不安的情绪。对于糖尿病合并高血压的患者，一般情况下，其血压应该控制在130/80mmHg[6]左右，并需要结合不同患者的具体情况将血压控制在合理的范围之中[5]。

2 血糖检测

糖尿病患者中的高血糖能够造成多元醇通路以及蛋白非酶糖化的增加及提升，进而促使糖尿病患者发生神经性的病变[6]。护士在对糖尿病患者进行护理的时候需要对患者解释控制血糖的重要性，进而促使患者对相关的采血及血糖检测工作予以积极的配合。而在进行血糖监测的时候可以通过使用动态血糖检测系统来进行血糖的检测。对糖尿病患者进行血糖的检测时间为三餐的餐前、餐后两小时、睡前以及凌晨3点[7]。糖尿病合并高血压患者的理想血糖为：空腹<6.4mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L[8]。

3 饮食护理

对于糖尿病合并高血压患者来说，适当、科学的饮食是最佳的治疗方法。通过对糖尿病合并高血压患者进行饮食护理能够有效地控制患者的血糖及血压，改善体内的脂类代谢，进而促使糖尿病合并高血压患者达到健康的状态[9]。因此，在进行饮食护理的时候首先需要对患者的体重、活动强度以及饮食习惯、经济状况进行了解，而后再制定出符合患者实际的饮食计划。糖尿病合并高血压患者的日摄入食物的总量应该按照104.5kJ/kg[10]来进行计算。

4 运动护理

对于糖尿病合并高血压患者来说，进行一定的运动能够增加肌肉对胰岛素的敏感程度，进而加速葡萄糖的利用，促进心血管功能[11]。但是，对于糖尿病合并高血压患者来说，运动也是因人而异的[12]。因此在进行运动护理的时候需要通过对患者的年龄、性别、体力以及病情来制定出个性化的方案，并进行相关的指导[13]。患者还需要注意自身在运动过程中以及运动后的感受，一旦出现呼吸费力、头晕、脸色苍白等症状，需要立即停止运动[14]。此外，在运动的过程中还需要观察脉率情况，脉率=170-年龄[15][16][17]。

5 结语

糖尿病合并高血压是一种病因复杂，病程时间长，且多并发症的慢性疾病。对于患有该疾病的患者需要长期服用相关药物，并始终保持一个轻松、愉快的良好心态，养成科学、合理的饮食习惯等。同时，在护理的过程中还需要依据病人的实际反应、情况等来调整用药的规格等来减轻病人的痛苦。因此，在护理的过程中需要多与患者进行沟通，依据患者的实际情况制定科学的个性化护理方案[18][19]。